http://sedici.unlp.edu.ar:80/handle/10915/137009 Tue, 03 Nov 2026 10:39:26 GMT 2026-11-03T10:39:26Z http://sedici.unlp.edu.ar:80/handle/10915/179403 Comunicacion VI Congreso Argentino de Parasitología (Bahía Blanca, 2012); Revista Argentina de Parasitología; vol. 1, no. 1 El objetivo de nuestro trabajo de extensión hacia la comunidad es efectuar el diagnóstico parasitológico, concientizar y educar a la población en la influencia de hábitos, suelo, agua y mascotas como fuentes de contaminación y diseminación de las parasitosis, incentivar a padres y docentes como agentes multiplicadores de prevención, transferir los resultados al equipo médico para tratamiento y seguimiento de pacientes parasitados, hacer partícipes a los estudiantes de la problemática socio-ambiental y la realidad de las poblaciones vulnerables favoreciendo acciones solidarias. La Cátedra de Parasitología con 25 alumnos de Bioquímica realizó acciones interdisciplinarias conjuntamente con la Secretaría de Salud y el Consejo de Educación de la Municipalidad de La Plata durante 2009-2012. La experiencia fue altamente positiva permitiendo transferir conocimientos sobre las vías de transmisión y prevención, el rol del ambiente y la incorporación de hábitos higiénicos sanitarios. Se observó buena participación y colaboración de familias, docentes y auxiliares en toda la experiencia, mostrándose comprometidos con la resolución de la problemática parasitaria, solicitándose nuevas intervenciones para el próximo año. Los alumnos trabajaron organizadamente con numerosas muestras, observando todas las variables a las que está sujeto un resultado bajo normas procedimentales estrictas. Participaron en cada una de las etapas del análisis parasitológico (preanalítica, analítica y postanalítica) y con discusión de los resultados además desde un punto de vista epidemiológico. Mon, 01 Oct 2012 00:00:00 GMT http://sedici.unlp.edu.ar:80/handle/10915/179403 2012-10-01T00:00:00Z El objetivo de nuestro trabajo de extensión hacia la comunidad es efectuar el diagnóstico parasitológico, concientizar y educar a la población en la influencia de hábitos, suelo, agua y mascotas como fuentes de contaminación y diseminación de las parasitosis, incentivar a padres y docentes como agentes multiplicadores de prevención, transferir los resultados al equipo médico para tratamiento y seguimiento de pacientes parasitados, hacer partícipes a los estudiantes de la problemática socio-ambiental y la realidad de las poblaciones vulnerables favoreciendo acciones solidarias. La Cátedra de Parasitología con 25 alumnos de Bioquímica realizó acciones interdisciplinarias conjuntamente con la Secretaría de Salud y el Consejo de Educación de la Municipalidad de La Plata durante 2009-2012. La experiencia fue altamente positiva permitiendo transferir conocimientos sobre las vías de transmisión y prevención, el rol del ambiente y la incorporación de hábitos higiénicos sanitarios. Se observó buena participación y colaboración de familias, docentes y auxiliares en toda la experiencia, mostrándose comprometidos con la resolución de la problemática parasitaria, solicitándose nuevas intervenciones para el próximo año. Los alumnos trabajaron organizadamente con numerosas muestras, observando todas las variables a las que está sujeto un resultado bajo normas procedimentales estrictas. Participaron en cada una de las etapas del análisis parasitológico (preanalítica, analítica y postanalítica) y con discusión de los resultados además desde un punto de vista epidemiológico. http://sedici.unlp.edu.ar:80/handle/10915/179402 Comunicacion VI Congreso Argentino de Parasitología (Bahía Blanca, 2012); Revista Argentina de Parasitología; vol. 1, no. 1 El objetivo de este trabajo es discutir la importancia de la formación humanística a través de la epistemología en la currícula de los alumnos de grado y posgrado de las carreras de ciencia. La experiencia de casi dos décadas en el dictado de cursos mayoritariamente de posgrado en las Facultades de Ciencias Exactas y Naturales de varias universidades nacionales (Mar del Plata, Salta, Córdoba, UNSJB y otras) permite afirmar categóricamente el interés que despiertan estas temáticas en los alumnos máxime cuando a priori se acercan a estos cursos con desconfianza, poco interés y sólo para cumplimentar una exigencia formal de créditos requeridos. Esta situación se debe fundamentalmente (entre otras razones) a la formación fuertemente empirista y reduccionista que sigue prevaleciendo en nuestras facultades de ciencias. Los aspectos epistemológicos e históricos de las disciplinas científicas parecerían tener una menor importancia en la formación académica y quienes defienden una postura contraria muchas veces son acusados de “dispersos”, “poco serios”, “baja calidad científica”, “diletantes”, entre otras calificaciones. En función del abordaje teóricometodológico de la parasitología desarrollado en los últimos años, se pretende demostrar que el aporte epistemológico en la formación del parasitólogo es de trascendental importancia para resolver cuestiones tanto teóricas, experimentales y de campo, ayudando también a dilucidar problemas prácticos que tienen que ver con la prevención y el control de parásitos de importancia en medicina humana y veterinaria. Explicitar la/s teoría/s que uno se trae entre manos al momento de investigar es crucial para entender los hechos a analizar y sus consecuencias; toda observación está cargada de teoría y el ponerla/s en evidencia nos ayudará a interpretar y comprender una realidad multi-causal y compleja. Apostar a una formación más integral y holística debiera ser un objetivo primordial de los docentes universitarios para desarrollar futuros científicos y profesionales con capacidades e inquietudes múltiples y generadores creativos del cambio social. Mon, 01 Oct 2012 00:00:00 GMT http://sedici.unlp.edu.ar:80/handle/10915/179402 2012-10-01T00:00:00Z El objetivo de este trabajo es discutir la importancia de la formación humanística a través de la epistemología en la currícula de los alumnos de grado y posgrado de las carreras de ciencia. La experiencia de casi dos décadas en el dictado de cursos mayoritariamente de posgrado en las Facultades de Ciencias Exactas y Naturales de varias universidades nacionales (Mar del Plata, Salta, Córdoba, UNSJB y otras) permite afirmar categóricamente el interés que despiertan estas temáticas en los alumnos máxime cuando a priori se acercan a estos cursos con desconfianza, poco interés y sólo para cumplimentar una exigencia formal de créditos requeridos. Esta situación se debe fundamentalmente (entre otras razones) a la formación fuertemente empirista y reduccionista que sigue prevaleciendo en nuestras facultades de ciencias. Los aspectos epistemológicos e históricos de las disciplinas científicas parecerían tener una menor importancia en la formación académica y quienes defienden una postura contraria muchas veces son acusados de “dispersos”, “poco serios”, “baja calidad científica”, “diletantes”, entre otras calificaciones. En función del abordaje teóricometodológico de la parasitología desarrollado en los últimos años, se pretende demostrar que el aporte epistemológico en la formación del parasitólogo es de trascendental importancia para resolver cuestiones tanto teóricas, experimentales y de campo, ayudando también a dilucidar problemas prácticos que tienen que ver con la prevención y el control de parásitos de importancia en medicina humana y veterinaria. Explicitar la/s teoría/s que uno se trae entre manos al momento de investigar es crucial para entender los hechos a analizar y sus consecuencias; toda observación está cargada de teoría y el ponerla/s en evidencia nos ayudará a interpretar y comprender una realidad multi-causal y compleja. Apostar a una formación más integral y holística debiera ser un objetivo primordial de los docentes universitarios para desarrollar futuros científicos y profesionales con capacidades e inquietudes múltiples y generadores creativos del cambio social. http://sedici.unlp.edu.ar:80/handle/10915/179400 Comunicacion VI Congreso Argentino de Parasitología (Bahía Blanca, 2012); Revista Argentina de Parasitología; vol. 1, no. 1 El presente trabajo se propone examinar las creencias de los estudiantes de biología en lo que hace a las modalidades de determinación causal propias del campo disciplinar. La muestra estuvo integrada por veintiocho alumnos de la carrera de biología de la UNNE, quienes desarrollaron dos tipos de tarea, derivadas de la lectura de un texto que explicaba un fenómeno biológico conocido por los estudiantes. La primera consistió en reconocer la validez de la conclusión de razonamientos condicionales en las figuras de modus ponens (MP), modus tollens (MT) y las dos falacias, negación del antecedente (NA) y afirmación del consecuente (AC). En la segunda tarea se presentaron cuatro afirmaciones derivadas del texto analizado, ante lo cual se debía responder a la pregunta: ¿Cómo es la relación causal postulada en esta afirmación? Ante cada cuestión, se debía indicar si el carácter de la relación era determinante, contribuyente o inoperante. Los resultados muestran que se atribuyen a las formas condicionales afirmativas (MP y AC) la propiedad de razón suficiente, es decir, suponen que tanto el antecedente como el consecuente lógico bastan per se para afirmar la presencia del otro componente del condicional. Sin embargo, cuando se trata de argumentos con contenidos negados (MT y NA), se muestra incertidumbre ante la validez de la conclusión, pues no se reconoce al antecedente o al consecuente lógico como razón necesaria. En lo que hace a la identificación de la clase de relación causal, la mayoría las reconoce sin mayores inconvenientes, logrando discriminarlas adecuadamente. De los resultados se concluye que los estudiantes de biología creen que sólo puede inferirse sobre aquello que está efectivamente presente, que dicha presencia determina de modo absoluto o relativo, y que la ausencia del mismo no habilita a inferir sobre el pasado o el presente. Dicha creencia se sustenta en la condición de ciencia positiva atribuida a la biología. Mon, 01 Oct 2012 00:00:00 GMT http://sedici.unlp.edu.ar:80/handle/10915/179400 2012-10-01T00:00:00Z El presente trabajo se propone examinar las creencias de los estudiantes de biología en lo que hace a las modalidades de determinación causal propias del campo disciplinar. La muestra estuvo integrada por veintiocho alumnos de la carrera de biología de la UNNE, quienes desarrollaron dos tipos de tarea, derivadas de la lectura de un texto que explicaba un fenómeno biológico conocido por los estudiantes. La primera consistió en reconocer la validez de la conclusión de razonamientos condicionales en las figuras de modus ponens (MP), modus tollens (MT) y las dos falacias, negación del antecedente (NA) y afirmación del consecuente (AC). En la segunda tarea se presentaron cuatro afirmaciones derivadas del texto analizado, ante lo cual se debía responder a la pregunta: ¿Cómo es la relación causal postulada en esta afirmación? Ante cada cuestión, se debía indicar si el carácter de la relación era determinante, contribuyente o inoperante. Los resultados muestran que se atribuyen a las formas condicionales afirmativas (MP y AC) la propiedad de razón suficiente, es decir, suponen que tanto el antecedente como el consecuente lógico bastan per se para afirmar la presencia del otro componente del condicional. Sin embargo, cuando se trata de argumentos con contenidos negados (MT y NA), se muestra incertidumbre ante la validez de la conclusión, pues no se reconoce al antecedente o al consecuente lógico como razón necesaria. En lo que hace a la identificación de la clase de relación causal, la mayoría las reconoce sin mayores inconvenientes, logrando discriminarlas adecuadamente. De los resultados se concluye que los estudiantes de biología creen que sólo puede inferirse sobre aquello que está efectivamente presente, que dicha presencia determina de modo absoluto o relativo, y que la ausencia del mismo no habilita a inferir sobre el pasado o el presente. Dicha creencia se sustenta en la condición de ciencia positiva atribuida a la biología. http://sedici.unlp.edu.ar:80/handle/10915/179399 Comunicacion VI Congreso Argentino de Parasitología (Bahía Blanca, 2012); Revista Argentina de Parasitología; vol. 1, no. 1 Con treinta años de experiencia en la enseñanza-aprendizaje de la Parasitología Clínica, en la carrera de Bioquímica y cinco en Medicina, más que una exposición referida a metodología de la enseñanza, deseo realizar algunas reflexiones que me preocupan.En este tiempo, he podido detectar numerosas fallas en el conocimiento de las enfermedades parasitarias, por parte de Médicos y Bioquímicos, que repercuten directa y gravemente en el diagnóstico sobre el paciente, con las consecuencias que, para cada caso en particular, se desprenden. Últimamente he podido ver que algunas Facultades, dictan una Parasitología (en carreras como Bioquímica o Medicina) molecular. Yo pregunto: cómo realizarán el diagnóstico que a cada uno le compete si desconocen la Parasitología Básica, los signos y síntomas de cada parasitosis, su epidemiología y la forma de diagnosticarlas?. Cómo vamos a enseñar (y con el agravante de hacerlo con baja carga horaria) una Parasitología Molecular si no conocen al parásito y sus vectores u otros hospedadores?. En otros casos, se dicta con otra asignatura, con lo cual el tiempo, mínimo de un cuatrimestre, se reduce a dos meses, y muchas veces ésto depende de la orientación del Docente, que puede ser Especialista en la otra mitad de la Asignatura, con lo que, inconscientemente ese 20% se transforma en un 15 o 10%. Es cierto que las parasitosis son más prevalentes en las clases menos pudientes, desnutridas, sin cobertura médica y que viven en la desesperanza de lograr una vida mejor, pero, acaso no tienen derecho a la salud?. Si desde la Academia no formamos Profesionales de la Salud con una visión integral y sensibilidad social, no nos rompamos las vestiduras luego, cuando una máquina nos remplace y los índices de morbilidad y mortalidad por enfermedades de origen parasitario aumenten en el mundo, por falta de conocimiento, control, medicamentos y, por sobre toda las cosas, sensibilidad social. Mon, 01 Oct 2012 00:00:00 GMT http://sedici.unlp.edu.ar:80/handle/10915/179399 2012-10-01T00:00:00Z Con treinta años de experiencia en la enseñanza-aprendizaje de la Parasitología Clínica, en la carrera de Bioquímica y cinco en Medicina, más que una exposición referida a metodología de la enseñanza, deseo realizar algunas reflexiones que me preocupan.En este tiempo, he podido detectar numerosas fallas en el conocimiento de las enfermedades parasitarias, por parte de Médicos y Bioquímicos, que repercuten directa y gravemente en el diagnóstico sobre el paciente, con las consecuencias que, para cada caso en particular, se desprenden. Últimamente he podido ver que algunas Facultades, dictan una Parasitología (en carreras como Bioquímica o Medicina) molecular. Yo pregunto: cómo realizarán el diagnóstico que a cada uno le compete si desconocen la Parasitología Básica, los signos y síntomas de cada parasitosis, su epidemiología y la forma de diagnosticarlas?. Cómo vamos a enseñar (y con el agravante de hacerlo con baja carga horaria) una Parasitología Molecular si no conocen al parásito y sus vectores u otros hospedadores?. En otros casos, se dicta con otra asignatura, con lo cual el tiempo, mínimo de un cuatrimestre, se reduce a dos meses, y muchas veces ésto depende de la orientación del Docente, que puede ser Especialista en la otra mitad de la Asignatura, con lo que, inconscientemente ese 20% se transforma en un 15 o 10%. Es cierto que las parasitosis son más prevalentes en las clases menos pudientes, desnutridas, sin cobertura médica y que viven en la desesperanza de lograr una vida mejor, pero, acaso no tienen derecho a la salud?. Si desde la Academia no formamos Profesionales de la Salud con una visión integral y sensibilidad social, no nos rompamos las vestiduras luego, cuando una máquina nos remplace y los índices de morbilidad y mortalidad por enfermedades de origen parasitario aumenten en el mundo, por falta de conocimiento, control, medicamentos y, por sobre toda las cosas, sensibilidad social. http://sedici.unlp.edu.ar:80/handle/10915/179397 Comunicacion VI Congreso Argentino de Parasitología (Bahía Blanca, 2012); Revista Argentina de Parasitología; vol. 1, no. 1 La formación del alumno universitario no puede considerarse integral si el mismo no toma contacto con la realidad social en la cual desarrollará su actividad como futuro profesional. Acorde con este criterio, desde la asignatura Biología de los Parásitos, se ha invitado a los alumnos que cursan tanto la Licenciatura como el Profesorado en Ciencias Biológicas a participar de los diferentes proyectos de extensión de la Universidad y Voluntariado Nacional, con el objetivo de brindarles formación disciplinar y actitudinal. En esta comunicación se exponen algunas consideraciones sobre el impacto obtenido sobre el alumno como resultado de las actividades realizadas. Para ello se analizaron encuestas de opinión completadas por los participantes y su desempeño durante el desarrollo de los proyectos. En base a los saberes previos de los voluntarios se dictó un taller donde se brindaron conceptos sobre las parasitosis regionales. Con los conocimientos adquiridos y/o actualizados los alumnos redactaron diferentes propuestas de acción para ser volcada a la comunidad, desarrollando así su creatividad y estimulando su compromiso en la participación de las actividades. Dichas propuestas se probaron en los establecimientos escolares destinatarios de la extensión y en las comunidades de Santa Ana, Riachuelo y San Cayetano (Corrientes). Dos son los aspectos que los alumnos consideraron como positivos, por una parte la adquisición de herramientas (contenidos y formas de transmitirlos) y la relación que pudieron establecer con la sociedad al brindarles respuestas, aclarar dudas y promover una actitud de responsabilidad hacia el ambiente y la salud. Creemos que el proyecto sirvió para reforzar su formación como personas comprometidas con la sociedad y una toma de conciencia de que la actividad universitaria no tiene que ser algo abstracto, si no inmersa en la realidad de la región. Mon, 01 Oct 2012 00:00:00 GMT http://sedici.unlp.edu.ar:80/handle/10915/179397 2012-10-01T00:00:00Z La formación del alumno universitario no puede considerarse integral si el mismo no toma contacto con la realidad social en la cual desarrollará su actividad como futuro profesional. Acorde con este criterio, desde la asignatura Biología de los Parásitos, se ha invitado a los alumnos que cursan tanto la Licenciatura como el Profesorado en Ciencias Biológicas a participar de los diferentes proyectos de extensión de la Universidad y Voluntariado Nacional, con el objetivo de brindarles formación disciplinar y actitudinal. En esta comunicación se exponen algunas consideraciones sobre el impacto obtenido sobre el alumno como resultado de las actividades realizadas. Para ello se analizaron encuestas de opinión completadas por los participantes y su desempeño durante el desarrollo de los proyectos. En base a los saberes previos de los voluntarios se dictó un taller donde se brindaron conceptos sobre las parasitosis regionales. Con los conocimientos adquiridos y/o actualizados los alumnos redactaron diferentes propuestas de acción para ser volcada a la comunidad, desarrollando así su creatividad y estimulando su compromiso en la participación de las actividades. Dichas propuestas se probaron en los establecimientos escolares destinatarios de la extensión y en las comunidades de Santa Ana, Riachuelo y San Cayetano (Corrientes). Dos son los aspectos que los alumnos consideraron como positivos, por una parte la adquisición de herramientas (contenidos y formas de transmitirlos) y la relación que pudieron establecer con la sociedad al brindarles respuestas, aclarar dudas y promover una actitud de responsabilidad hacia el ambiente y la salud. Creemos que el proyecto sirvió para reforzar su formación como personas comprometidas con la sociedad y una toma de conciencia de que la actividad universitaria no tiene que ser algo abstracto, si no inmersa en la realidad de la región. http://sedici.unlp.edu.ar:80/handle/10915/179396 Comunicacion VI Congreso Argentino de Parasitología (Bahía Blanca, 2012); Revista Argentina de Parasitología; vol. 1, no. 1 El incremento de las migraciones humanas de las últimas décadas ha cambiado la situación del Mal de Chagas en el mundo, transformándola en una enfermedad “globalizada” y no restringida solo a América ni tampoco, dentro del territorio argentino, a las zonas endémicas del NO y centro del país. La ciudad de Bahía Blanca ubicada al sudoeste bonaerense (38° 43´04´´ S y 62° 14´ 55´´O), registra antecedentes de serologías positivas de la infección de Chagas en humanos, así como de presencia de triatominos, lo que constituyen razones básicas para sostener acciones de control integral desde el Estado. En el área de Gestión Ambiental del Municipio de Bahía Blanca, se pensó en un Programa de control de la Enfermedad, de carácter multidisciplinario con un eje principal educativo y un dinámico y contínuo intercambio municipio-comunidad que resultaría en una participación activa de la población, tendiente a colaborar tanto en la detección de triatominos domiciliados y peridomiciliados como en la de personas infectadas de forma asintomática. El Municipio “habla” acerca del Mal de Chagas en diversos ámbitos: educativos, de salud, barriales, institucionales y todos éstos a su vez actúan como agentes multiplicadores haciendo promoción y prevención conjunta a través de estrategias diferentes. El objetivo de este trabajo es brindar información de la progresión de la estructura y funcionamiento de los Programas Municipales de Chagas actualmente vigentes en esta parte de la provincia de Buenos Aires; alentando a tomar conciencia y generando un compromiso para con la parte de la sociedad afectada. Analizar la nueva condición de “riesgo universal”, emergente de la transmisión connatal, que a las provincias le asigna el Plan Nacional de Chagas 2011-2016 del Ministerio de Salud de la Argentina, y actualizar la distribución de especies del insecto vector de la Enfermedad en Bahía Blanca para el control con intervención directa. Mon, 01 Oct 2012 00:00:00 GMT http://sedici.unlp.edu.ar:80/handle/10915/179396 2012-10-01T00:00:00Z El incremento de las migraciones humanas de las últimas décadas ha cambiado la situación del Mal de Chagas en el mundo, transformándola en una enfermedad “globalizada” y no restringida solo a América ni tampoco, dentro del territorio argentino, a las zonas endémicas del NO y centro del país. La ciudad de Bahía Blanca ubicada al sudoeste bonaerense (38° 43´04´´ S y 62° 14´ 55´´O), registra antecedentes de serologías positivas de la infección de Chagas en humanos, así como de presencia de triatominos, lo que constituyen razones básicas para sostener acciones de control integral desde el Estado. En el área de Gestión Ambiental del Municipio de Bahía Blanca, se pensó en un Programa de control de la Enfermedad, de carácter multidisciplinario con un eje principal educativo y un dinámico y contínuo intercambio municipio-comunidad que resultaría en una participación activa de la población, tendiente a colaborar tanto en la detección de triatominos domiciliados y peridomiciliados como en la de personas infectadas de forma asintomática. El Municipio “habla” acerca del Mal de Chagas en diversos ámbitos: educativos, de salud, barriales, institucionales y todos éstos a su vez actúan como agentes multiplicadores haciendo promoción y prevención conjunta a través de estrategias diferentes. El objetivo de este trabajo es brindar información de la progresión de la estructura y funcionamiento de los Programas Municipales de Chagas actualmente vigentes en esta parte de la provincia de Buenos Aires; alentando a tomar conciencia y generando un compromiso para con la parte de la sociedad afectada. Analizar la nueva condición de “riesgo universal”, emergente de la transmisión connatal, que a las provincias le asigna el Plan Nacional de Chagas 2011-2016 del Ministerio de Salud de la Argentina, y actualizar la distribución de especies del insecto vector de la Enfermedad en Bahía Blanca para el control con intervención directa. http://sedici.unlp.edu.ar:80/handle/10915/179395 Comunicacion VI Congreso Argentino de Parasitología (Bahía Blanca, 2012); Revista Argentina de Parasitología; vol. 1, no. 1 En los últimos años, la pandemia de VIH/SIDA trascendió las grandes ciudades extendiendo sus límites geográficos, sociales y etarios. La enfermedad de Chagas (E Ch) también modificó su área endémica producto de migraciones, hábitos y optimización diagnóstica, hasta sitios donde no existía. Esto lleva a que exista un importante grado de superposición epidemiológica entre ambas, hecho que motiva a realizar una vigilancia de la coinfección y sus consecuencias. La reactivación de la ECh crónica es infrecuente; sin embargo puede producirse en pacientes inmunodeprimidos severos, especialmente en aquellos con compromiso de la inmunidad celular, como es el caso de la infección por VIH/SIDA. El mayor riesgo de reactivación se presenta cuando el recuento de linfocitos T CD4+ cae por debajo de 100 cél/mm3. Estas reactivaciones suelen acompañarse de elevadas parasitemias, y afectan principalmente al sistema nervioso central (SNC) y menos frecuentemente miocardio. En el SNC, la forma clínica de presentación más frecuente es como masa ocupante, pseudotumor o “chagoma”, siendo indistinguible clínica y radiológicamente de una toxoplasmosis cerebral y de otras encefalitis necrotizantes. Se trata de una encefalitis hemorrágica y necrotizante, uni o multifocal en aproximadamente el 80-90% de los casos. La segunda forma sería la meningoencefalitis difusa, que suele coincidir con la observación de abundantes tripomastigotes en el líquido cefalorraquídeo (LCR). Mon, 01 Oct 2012 00:00:00 GMT http://sedici.unlp.edu.ar:80/handle/10915/179395 2012-10-01T00:00:00Z En los últimos años, la pandemia de VIH/SIDA trascendió las grandes ciudades extendiendo sus límites geográficos, sociales y etarios. La enfermedad de Chagas (E Ch) también modificó su área endémica producto de migraciones, hábitos y optimización diagnóstica, hasta sitios donde no existía. Esto lleva a que exista un importante grado de superposición epidemiológica entre ambas, hecho que motiva a realizar una vigilancia de la coinfección y sus consecuencias. La reactivación de la ECh crónica es infrecuente; sin embargo puede producirse en pacientes inmunodeprimidos severos, especialmente en aquellos con compromiso de la inmunidad celular, como es el caso de la infección por VIH/SIDA. El mayor riesgo de reactivación se presenta cuando el recuento de linfocitos T CD4+ cae por debajo de 100 cél/mm3. Estas reactivaciones suelen acompañarse de elevadas parasitemias, y afectan principalmente al sistema nervioso central (SNC) y menos frecuentemente miocardio. En el SNC, la forma clínica de presentación más frecuente es como masa ocupante, pseudotumor o “chagoma”, siendo indistinguible clínica y radiológicamente de una toxoplasmosis cerebral y de otras encefalitis necrotizantes. Se trata de una encefalitis hemorrágica y necrotizante, uni o multifocal en aproximadamente el 80-90% de los casos. La segunda forma sería la meningoencefalitis difusa, que suele coincidir con la observación de abundantes tripomastigotes en el líquido cefalorraquídeo (LCR). http://sedici.unlp.edu.ar:80/handle/10915/179394 Comunicacion VI Congreso Argentino de Parasitología (Bahía Blanca, 2012); Revista Argentina de Parasitología; vol. 1, no. 1 Luego que las acciones de interrupción de la transmisión del Trypanosoma cruzi han alcanzado niveles adecuados de desarrollo y significativos niveles de implementación evitando nuevos casos, la atención de la salud de las personas infectadas debe alcanzar niveles adecuados que logre el acceso a las mismas y mejore la oportunidad de curarlos, evitar la progresión de la enfermedad y ofrecer una adecuada calidad de vida. Dos dimensiones de acciones son necesarias lograra escenarios adecuados, 1) implementar con calidad las herramientas y procedimientos con conocida eficiencia, y 2) buscar mejorar las herramientas (métodos de diagnóstico, monitoreo de respuesta terapéutica y tratamientos) hasta hoy disponibles que modifiquen los niveles de oportunidad y seguridad. Mon, 01 Oct 2012 00:00:00 GMT http://sedici.unlp.edu.ar:80/handle/10915/179394 2012-10-01T00:00:00Z Luego que las acciones de interrupción de la transmisión del Trypanosoma cruzi han alcanzado niveles adecuados de desarrollo y significativos niveles de implementación evitando nuevos casos, la atención de la salud de las personas infectadas debe alcanzar niveles adecuados que logre el acceso a las mismas y mejore la oportunidad de curarlos, evitar la progresión de la enfermedad y ofrecer una adecuada calidad de vida. Dos dimensiones de acciones son necesarias lograra escenarios adecuados, 1) implementar con calidad las herramientas y procedimientos con conocida eficiencia, y 2) buscar mejorar las herramientas (métodos de diagnóstico, monitoreo de respuesta terapéutica y tratamientos) hasta hoy disponibles que modifiquen los niveles de oportunidad y seguridad. http://sedici.unlp.edu.ar:80/handle/10915/179393 Comunicacion VI Congreso Argentino de Parasitología (Bahía Blanca, 2012); Revista Argentina de Parasitología; vol. 1, no. 1 Se presentan aquí resultados de varios años, de manejo táctico y selección de ovinos por susceptibilidad, y un panorama de la resistencia actual a los antiparasitarios en el sur de Corrientes, datos amparados por nuestra pertenencia a instituciones académicas (Universidad-INTA). Técnicamente, el asunto es interesante y eficaz… pero: el verdadero problema de esta estrategia, es lograr su adopción por parte de una masa significativa de productores y conseguir el respaldo de un número suficiente de profesionales adecuadamente preparados, como para convertirse en un perfil de acción de la región. Es necesario romper la típica manera de adquirir experiencia que tiene el hombre de campo y mejorar su capacidad de gestión al frente de la empresa. El productor mismo es el actor más vulnerable de la cadena hoy en día y su propia existencia depende de la capacidad de tener proyectos competitivos con las alternativas coyunturales, cuya mayor expresión es la agricultura tercerisada. El profesional (los profesionales) del agro, es (son) tal vez la herramienta de mayor impacto para resolver este dilema sociológico. Mon, 01 Oct 2012 00:00:00 GMT http://sedici.unlp.edu.ar:80/handle/10915/179393 2012-10-01T00:00:00Z Se presentan aquí resultados de varios años, de manejo táctico y selección de ovinos por susceptibilidad, y un panorama de la resistencia actual a los antiparasitarios en el sur de Corrientes, datos amparados por nuestra pertenencia a instituciones académicas (Universidad-INTA). Técnicamente, el asunto es interesante y eficaz… pero: el verdadero problema de esta estrategia, es lograr su adopción por parte de una masa significativa de productores y conseguir el respaldo de un número suficiente de profesionales adecuadamente preparados, como para convertirse en un perfil de acción de la región. Es necesario romper la típica manera de adquirir experiencia que tiene el hombre de campo y mejorar su capacidad de gestión al frente de la empresa. El productor mismo es el actor más vulnerable de la cadena hoy en día y su propia existencia depende de la capacidad de tener proyectos competitivos con las alternativas coyunturales, cuya mayor expresión es la agricultura tercerisada. El profesional (los profesionales) del agro, es (son) tal vez la herramienta de mayor impacto para resolver este dilema sociológico. http://sedici.unlp.edu.ar:80/handle/10915/179392 Comunicacion VI Congreso Argentino de Parasitología (Bahía Blanca, 2012); Revista Argentina de Parasitología; vol. 1, no. 1 Las estrategias de control parasitario eficaces solo pueden ser desarrolladas a partir del conocimiento del comportamiento parasitario bajo las diferentes condiciones ambientales y de manejo. Tal conocimiento se alcanza a través de las etapas: -Identificación del problema, -Reproducción experimental, -Diseño de las soluciones teóricas alternativas, -Pruebas de desempeño bajo condiciones de campo, -Difusión y -Adopción. En todo este proceso se detecta que la Adopción se cumple muy escasamente, debido a la falla del mecanismo de transferencia hacia el sector productivo, en gran parte explicable por la ausencia de estructuras adecuadas en los organismos públicos. Situación agravada por las exigencias de los ámbitos científicos en relación a la publicación de resultados de investigación en revistas internacionales indexadas de alto impacto en detrimento de las nacionales, de acceso más frecuente por los veterinarios privados. En su defecto, desde hace años, los ganaderos reciben información proveniente de la industria farmacéutica, que actúa casi en exclusividad sobre el sector productivo, y en general de manera desordenada, generalista y con cierto sesgo comercial. A tal punto que, muchos ganaderos, han llegado a creer que el éxito en el control parasitario depende del producto usado, antes que de la oportunidad técnica de utilización. En este escenario, la mayoría de los profesionales de la actividad privada se desempeñan como asesores técnicos, farmacéuticos y extensionistas, asumiendo además, la total responsabilidad ante los productores, no sólo por sus prácticas profesionales, sino también por los productos que ofrecen en sus farmacias. El veterinario, pone en juego detrás de cada recomendación su mayor patrimonio: el prestigio profesional. En el plano estrictamente técnico, el veterinario surge como figura central en la búsqueda de un modelo de transferencia tecnológica, en función de su innegable capacidad de transmitir la información y su sostenida llegada a los productores. En tal sentido, el programa de control parasitario sustentable –CPS- apunta a minimizar el efecto sanitario-productivo de las enfermedades parasitarias mediante la aplicación de programas de control que garanticen en el tiempo la sustentabilidad productiva, económica y biológica del sistema. Todo ello con una participación central de los veterinarios de la actividad privada como agentes multiplicadores de excelencia, con el apoyo del diagnóstico calificado de laboratorio. El CPS contempla la intervención de los actores principales vinculados en la producción de bovinos: los establecimientos ganaderos como destinatarios finales del programa, a través de sus asesores veterinarios, cuya responsabilidad de implementación es compartida por el Área de Parasitología de la FCV (UNCPBA), e instituciones u organismos como el IPCVA y la industria farmacéutica veterinaria que lo sustentan económicamente. Mon, 01 Oct 2012 00:00:00 GMT http://sedici.unlp.edu.ar:80/handle/10915/179392 2012-10-01T00:00:00Z Las estrategias de control parasitario eficaces solo pueden ser desarrolladas a partir del conocimiento del comportamiento parasitario bajo las diferentes condiciones ambientales y de manejo. Tal conocimiento se alcanza a través de las etapas: -Identificación del problema, -Reproducción experimental, -Diseño de las soluciones teóricas alternativas, -Pruebas de desempeño bajo condiciones de campo, -Difusión y -Adopción. En todo este proceso se detecta que la Adopción se cumple muy escasamente, debido a la falla del mecanismo de transferencia hacia el sector productivo, en gran parte explicable por la ausencia de estructuras adecuadas en los organismos públicos. Situación agravada por las exigencias de los ámbitos científicos en relación a la publicación de resultados de investigación en revistas internacionales indexadas de alto impacto en detrimento de las nacionales, de acceso más frecuente por los veterinarios privados. En su defecto, desde hace años, los ganaderos reciben información proveniente de la industria farmacéutica, que actúa casi en exclusividad sobre el sector productivo, y en general de manera desordenada, generalista y con cierto sesgo comercial. A tal punto que, muchos ganaderos, han llegado a creer que el éxito en el control parasitario depende del producto usado, antes que de la oportunidad técnica de utilización. En este escenario, la mayoría de los profesionales de la actividad privada se desempeñan como asesores técnicos, farmacéuticos y extensionistas, asumiendo además, la total responsabilidad ante los productores, no sólo por sus prácticas profesionales, sino también por los productos que ofrecen en sus farmacias. El veterinario, pone en juego detrás de cada recomendación su mayor patrimonio: el prestigio profesional. En el plano estrictamente técnico, el veterinario surge como figura central en la búsqueda de un modelo de transferencia tecnológica, en función de su innegable capacidad de transmitir la información y su sostenida llegada a los productores. En tal sentido, el programa de control parasitario sustentable –CPS- apunta a minimizar el efecto sanitario-productivo de las enfermedades parasitarias mediante la aplicación de programas de control que garanticen en el tiempo la sustentabilidad productiva, económica y biológica del sistema. Todo ello con una participación central de los veterinarios de la actividad privada como agentes multiplicadores de excelencia, con el apoyo del diagnóstico calificado de laboratorio. El CPS contempla la intervención de los actores principales vinculados en la producción de bovinos: los establecimientos ganaderos como destinatarios finales del programa, a través de sus asesores veterinarios, cuya responsabilidad de implementación es compartida por el Área de Parasitología de la FCV (UNCPBA), e instituciones u organismos como el IPCVA y la industria farmacéutica veterinaria que lo sustentan económicamente. http://sedici.unlp.edu.ar:80/handle/10915/179124 Comunicacion VI Congreso Argentino de Parasitología (Bahía Blanca, 2012); Revista Argentina de Parasitología; vol. 1, no. 1 La generación de conocimientos científicos y tecnológicos relacionados con las parasitosis internas que afectan seriamente la productividad de los animales en pastoreo, ha sido fuertemente influenciada por factores intrínsecos vinculados al desarrollo propio de la enfermedad en los sistemas productivos y extrínsecos, relacionados con los sectores profesionales y los usuarios finales de la tecnología que se genera a través de la investigación. La progresiva intensificación de los sistemas productivos de base pastoril, donde la programación del pastoreo y el ajuste de la carga animal han sido las estrategias más relevantes en las últimas décadas, ha incrementado significativamente el riesgo de transmisión de las parasitosis internas y subsecuentemente, un agravamiento de los efectos económicos que generan al sistema de producción. Con esta problemática, los principales grupos de investigación de organismos oficiales y universidades desarrollaron investigaciones sobre la biología y epidemiología de los parásitos, intentando al mismo tiempo, relacionar los aspectos básicos con el manejo de los animales y el impacto en producción, para poder plantear las estrategias más apropiadas para el tratamiento y control de las endoparasitosis. Además, de manera directa o indirecta, la industria farmacéutica participó activamente con apoyo financiero y tecnológico para avanzar en el conocimiento de las interacciones biológicas entre los endoparásitos, el ambiente y los animales en producción. Esta secuencia de investigación ha generado, para las áreas productivas más importantes del país, los conocimientos necesarios para implementar programas de control eficientes y sustentables. Sin embargo, entre el conocimiento disponible y el usuario final de los mismos –productores ganaderos- ha existido una brecha importante, que por motivos y fundamentos diferentes, se ha mantenido con poca variación en el tiempo. Los mismos grupos de investigación se han encargado de difundir los conocimientos de una manera dispersa ya que las universidades y organismos oficiales no han desarrollado –en general- las estructuras para la gestión de la transferencia y extensión de los conocimientos al medio. En esta situación, el médico veterinario ha sido un actor central en la transferencia ya que actúa como receptor primario y multiplicador de los conocimientos, en conjunto con los profesionales involucrados en el diagnóstico de laboratorio. Las interacciones entre los distintos actores ha dado lugar a diferentes programas de extensión y transferencia de conocimientos, ej. –sistema de alarma parasitaria –SAP-; programa parasicológico integrado –PRO.P.I.- o actualmente, el control parasitario sustentable –CPS-, entre otros. Paradójicamente, las fuentes y disponibilidad de financiamiento para estos programas, fueron y son muy escasas, condicionando seriamente su implementación si no es que la industria farmacéutica se involucra frecuentemente con el apoyo económico y logístico que se necesita. La masiva aplicación de las mismas clases de antihelmínticos en el tiempo ha generado en los últimos años el desarrollo del fenómeno de resistencia de los nematodes de ovinos y bovinos, con pérdidas significativas atribuibles a la falta de eficacia de los principios activos. Esto lleva a la imperiosa necesidad de integración y vinculación de los distintos actores para enfrentar el problema. Además, los organismos oficiales deberán prestar la atención y el financiamiento necesarios, para que los programas de transferencia y extensión puedan asegurar la implementación de programas de control eficientes y sustentables con el más amplio despliegue territorial. Mon, 01 Oct 2012 00:00:00 GMT http://sedici.unlp.edu.ar:80/handle/10915/179124 2012-10-01T00:00:00Z La generación de conocimientos científicos y tecnológicos relacionados con las parasitosis internas que afectan seriamente la productividad de los animales en pastoreo, ha sido fuertemente influenciada por factores intrínsecos vinculados al desarrollo propio de la enfermedad en los sistemas productivos y extrínsecos, relacionados con los sectores profesionales y los usuarios finales de la tecnología que se genera a través de la investigación. La progresiva intensificación de los sistemas productivos de base pastoril, donde la programación del pastoreo y el ajuste de la carga animal han sido las estrategias más relevantes en las últimas décadas, ha incrementado significativamente el riesgo de transmisión de las parasitosis internas y subsecuentemente, un agravamiento de los efectos económicos que generan al sistema de producción. Con esta problemática, los principales grupos de investigación de organismos oficiales y universidades desarrollaron investigaciones sobre la biología y epidemiología de los parásitos, intentando al mismo tiempo, relacionar los aspectos básicos con el manejo de los animales y el impacto en producción, para poder plantear las estrategias más apropiadas para el tratamiento y control de las endoparasitosis. Además, de manera directa o indirecta, la industria farmacéutica participó activamente con apoyo financiero y tecnológico para avanzar en el conocimiento de las interacciones biológicas entre los endoparásitos, el ambiente y los animales en producción. Esta secuencia de investigación ha generado, para las áreas productivas más importantes del país, los conocimientos necesarios para implementar programas de control eficientes y sustentables. Sin embargo, entre el conocimiento disponible y el usuario final de los mismos –productores ganaderos- ha existido una brecha importante, que por motivos y fundamentos diferentes, se ha mantenido con poca variación en el tiempo. Los mismos grupos de investigación se han encargado de difundir los conocimientos de una manera dispersa ya que las universidades y organismos oficiales no han desarrollado –en general- las estructuras para la gestión de la transferencia y extensión de los conocimientos al medio. En esta situación, el médico veterinario ha sido un actor central en la transferencia ya que actúa como receptor primario y multiplicador de los conocimientos, en conjunto con los profesionales involucrados en el diagnóstico de laboratorio. Las interacciones entre los distintos actores ha dado lugar a diferentes programas de extensión y transferencia de conocimientos, ej. –sistema de alarma parasitaria –SAP-; programa parasicológico integrado –PRO.P.I.- o actualmente, el control parasitario sustentable –CPS-, entre otros. Paradójicamente, las fuentes y disponibilidad de financiamiento para estos programas, fueron y son muy escasas, condicionando seriamente su implementación si no es que la industria farmacéutica se involucra frecuentemente con el apoyo económico y logístico que se necesita. La masiva aplicación de las mismas clases de antihelmínticos en el tiempo ha generado en los últimos años el desarrollo del fenómeno de resistencia de los nematodes de ovinos y bovinos, con pérdidas significativas atribuibles a la falta de eficacia de los principios activos. Esto lleva a la imperiosa necesidad de integración y vinculación de los distintos actores para enfrentar el problema. Además, los organismos oficiales deberán prestar la atención y el financiamiento necesarios, para que los programas de transferencia y extensión puedan asegurar la implementación de programas de control eficientes y sustentables con el más amplio despliegue territorial. http://sedici.unlp.edu.ar:80/handle/10915/179122 Comunicacion VI Congreso Argentino de Parasitología (Bahía Blanca, 2012); Revista Argentina de Parasitología; vol. 1, no. 1 La descripción integral de la ecología e importancia sanitaria de un parásito requiere conocer sus hospedadores y el grado de afinidad que caracteriza estas relaciones. En el caso particular de las garrapatas, dos hipótesis opuestas se han desarrollado en lo concerniente a la naturaleza de la relación garrapata-hospedador. Una se basa en la idea de coevolución, afirmando que la asociación con los hospedadores fue determinante en la evolución de las garrapatas y de su morfología. La otra hipótesis preconiza que la especificidad ecológica es más importante que la asociación con un determinado grupo de hospedadores, señalando que la adaptación a un ambiente particular es más relevante que el fenómeno de coevolución. En este sentido, un meta-análisis de los niveles de especificidad parásito-hospedador en garrapatas Neotropicales de la familia Ixodidae fue realizado utilizando información ecológica y filogenética. El análisis se basó en 4172 registros de 33 especies de garrapatas colectadas sobre animales silvestres y domésticos. Ninguna de las especies incluidas en el estudio se asoció exclusivamente a una especie o a un único género de hospedadores. Contrariamente, los resultados mostraron que la mayoría de las garrapatas tiene como hospedadores principales a especies sin una relación filogenética estrecha, y que los mismos pertenecen a diferentes ordenes o familias. La conclusión alcanzada en este estudio indica que en las garrapatas de la familia Ixodidae distribuidas en la región Neotropical no existe especificidad estricta en la asociación parásito-hospedador, y sugiere que numerosos eventos de cambio de hospedador principal (con y sin relación filogenética con el hospedador primigenio) se han dado a lo largo de la historia evolutiva de las especies analizadas. Asimismo, se rechaza la hipótesis que sostiene que la coevolución entre las garrapatas y sus hospedadores es un factor determinante en la evolución de estos ectoparásitos. Mon, 01 Oct 2012 00:00:00 GMT http://sedici.unlp.edu.ar:80/handle/10915/179122 2012-10-01T00:00:00Z La descripción integral de la ecología e importancia sanitaria de un parásito requiere conocer sus hospedadores y el grado de afinidad que caracteriza estas relaciones. En el caso particular de las garrapatas, dos hipótesis opuestas se han desarrollado en lo concerniente a la naturaleza de la relación garrapata-hospedador. Una se basa en la idea de coevolución, afirmando que la asociación con los hospedadores fue determinante en la evolución de las garrapatas y de su morfología. La otra hipótesis preconiza que la especificidad ecológica es más importante que la asociación con un determinado grupo de hospedadores, señalando que la adaptación a un ambiente particular es más relevante que el fenómeno de coevolución. En este sentido, un meta-análisis de los niveles de especificidad parásito-hospedador en garrapatas Neotropicales de la familia Ixodidae fue realizado utilizando información ecológica y filogenética. El análisis se basó en 4172 registros de 33 especies de garrapatas colectadas sobre animales silvestres y domésticos. Ninguna de las especies incluidas en el estudio se asoció exclusivamente a una especie o a un único género de hospedadores. Contrariamente, los resultados mostraron que la mayoría de las garrapatas tiene como hospedadores principales a especies sin una relación filogenética estrecha, y que los mismos pertenecen a diferentes ordenes o familias. La conclusión alcanzada en este estudio indica que en las garrapatas de la familia Ixodidae distribuidas en la región Neotropical no existe especificidad estricta en la asociación parásito-hospedador, y sugiere que numerosos eventos de cambio de hospedador principal (con y sin relación filogenética con el hospedador primigenio) se han dado a lo largo de la historia evolutiva de las especies analizadas. Asimismo, se rechaza la hipótesis que sostiene que la coevolución entre las garrapatas y sus hospedadores es un factor determinante en la evolución de estos ectoparásitos. http://sedici.unlp.edu.ar:80/handle/10915/179121 Comunicacion VI Congreso Argentino de Parasitología (Bahía Blanca, 2012); Revista Argentina de Parasitología; vol. 1, no. 1 En la coevolución de las interacciones parásito-hospedador existen presiones que modelan mecanismos de resistencia y tolerancia del hospedador, e infectividad y virulencia del parásito. Las dinámicas de esta coevolución dependen del modo de interacción, el cual se relaciona íntimamente con su especificidad. La mosca parásita Philornis torquans es considerada generalista por la variedad de especies que puede parasitar. En ornitocenosis de Santa Fe, 40% de las especies observadas son parasitadas. No obstante, >80% de las larvas de P.torquans en esta región se alimentan de tan sólo tres especies: Pitangus sulphuratus, Phacellodomus ruber y Phacellodomus sibilatrix. Estudios observacionales y experimentales demostraron interacciones muy diferentes entre P.torquans y estas especies. P.sulphuratus, a pesar de ser la especie con mayores niveles de prevalencia e intensidad de parasitismo, mostró ser la más tolerante, ya que individuos parasitados no presentaron gran respuesta inmune ni efectos negativos sobre la sobrevida y crecimiento; aunque sí disminución eritrocitaria. En P.ruber se encontró menor tolerancia a P.torquans (gran impacto negativo sobre el crecimiento, sobrevida y eritrocitos de los pichones) y mayor resistencia (marcada reacción inmunológica). Esto último podría explicar el gran efecto negativo sobre los pichones, pero también resulta en un impacto sobre las larvas, ya que sobre P.ruber tienen 2,6 veces menos probabilidades de desarrollarse que parasitando a P.sulphuratus. Por otro lado, las larvas tienen aun menos éxito parasitando a P.sibilatrix, ya que los adultos remueven las larvas a sus pichones. A nivel comunitario, la densidad de pichones de P.sulphuratus estuvo en relación directa con la ocurrencia del parásito, un número elevado de P.ruber fue seguido por una declinación del parásito y P.sibilatrix no tuvo influencia. Por su mayor tolerancia y menor resistencia, la interacción entre P.sulphuratus-P.torquans presenta menor impacto para el hospedador y mayor beneficio para el parásito, posiblemente por procesos coevolutivos de mayor data. Mon, 01 Oct 2012 00:00:00 GMT http://sedici.unlp.edu.ar:80/handle/10915/179121 2012-10-01T00:00:00Z En la coevolución de las interacciones parásito-hospedador existen presiones que modelan mecanismos de resistencia y tolerancia del hospedador, e infectividad y virulencia del parásito. Las dinámicas de esta coevolución dependen del modo de interacción, el cual se relaciona íntimamente con su especificidad. La mosca parásita Philornis torquans es considerada generalista por la variedad de especies que puede parasitar. En ornitocenosis de Santa Fe, 40% de las especies observadas son parasitadas. No obstante, >80% de las larvas de P.torquans en esta región se alimentan de tan sólo tres especies: Pitangus sulphuratus, Phacellodomus ruber y Phacellodomus sibilatrix. Estudios observacionales y experimentales demostraron interacciones muy diferentes entre P.torquans y estas especies. P.sulphuratus, a pesar de ser la especie con mayores niveles de prevalencia e intensidad de parasitismo, mostró ser la más tolerante, ya que individuos parasitados no presentaron gran respuesta inmune ni efectos negativos sobre la sobrevida y crecimiento; aunque sí disminución eritrocitaria. En P.ruber se encontró menor tolerancia a P.torquans (gran impacto negativo sobre el crecimiento, sobrevida y eritrocitos de los pichones) y mayor resistencia (marcada reacción inmunológica). Esto último podría explicar el gran efecto negativo sobre los pichones, pero también resulta en un impacto sobre las larvas, ya que sobre P.ruber tienen 2,6 veces menos probabilidades de desarrollarse que parasitando a P.sulphuratus. Por otro lado, las larvas tienen aun menos éxito parasitando a P.sibilatrix, ya que los adultos remueven las larvas a sus pichones. A nivel comunitario, la densidad de pichones de P.sulphuratus estuvo en relación directa con la ocurrencia del parásito, un número elevado de P.ruber fue seguido por una declinación del parásito y P.sibilatrix no tuvo influencia. Por su mayor tolerancia y menor resistencia, la interacción entre P.sulphuratus-P.torquans presenta menor impacto para el hospedador y mayor beneficio para el parásito, posiblemente por procesos coevolutivos de mayor data. http://sedici.unlp.edu.ar:80/handle/10915/179119 Comunicacion VI Congreso Argentino de Parasitología (Bahía Blanca, 2012); Revista Argentina de Parasitología; vol. 1, no. 1 Las comunidades parásitas de roedores sigmodontinos que involucran a los artrópodos están compuestos por taxa sumamente diversos en su biología y ecología. En algunos grupos la interacción con el hospedador se da en todas las etapas del ciclo de vida (Anoplura, algunos ácaros –Laelapidae-), mientras que en otros solamente en alguna de ellas (Siphonaptera, ácaros Trombiculidae). Para estos últimos, el ambiente es tanto el cuerpo del hospedador como su hábitat. En la Argentina estos estudios ecológicos se concentraron en la Provincia de Buenos Aires; en el noreste del país los conocimientos se limitan a registros de unas pocas especies de estos parásitos. Con el fin de conocer si la estructura de las comunidades parasitarias que involucran a artrópodos y roedores presentan variaciones geográficas en la abundancia y prevalencia de los taxa superiores que la componen, se realizaron muestreos en distintas regiones de la Argentina. Se dan a conocer los avances en el noreste del país y se establecen comparaciones con otras regiones. Se analizaron muestras de más de 500 hospedadores de localidades de las provincias de Misiones y Formosa obtenidas desde el año 2007 al presente. Los roedores fueron capturados vivos y examinados en el campo para la obtención de sus parásitos. Estos fueron fijados en alcohol 96% y preparados siguiendo las técnicas convencionales para su identificación. Los ácaros (Parasitiformes, Laelapidae) fueron los más prevalentes (90-100%) y abundantes (abundancia media= 0-6). Estos parámetros fueron los más elevados aún comparando cada comunidad componente. Se registraron especies de los géneros Androlaelaps, Laelaps, Gigantolaelaps y Mysolaelaps; y otras nuevas para la ciencia aún en estudio. En contraposición, las pulgas (Insecta, Siphonaptera) fueron escasas (prevalencia < 10%; abundancia media= 0-2). Estos valores contrastan con los de la Patagonia donde los ácaros rara vez están presentes y por el contrario las pulgas presentan los mayores parámetros ecológicos. Por otro lado, en algunos hospedadores la comunidad parasitaria se mantuvo constante latitudinalmente (por ejemplo en Oligoryzomys spp.), mientras que en otros mostró variación, tal es el caso de distintas poblaciones de Akodon dolores. Los resultan sugieren la necesidad de continuar las investigaciones con el fin de identificar los factores relacionados tanto a los parásitos como a los hospedadores y al ambiente, cuya interacción estaría determinando la estructura de las comunidades parásitas. Mon, 01 Oct 2012 00:00:00 GMT http://sedici.unlp.edu.ar:80/handle/10915/179119 2012-10-01T00:00:00Z Las comunidades parásitas de roedores sigmodontinos que involucran a los artrópodos están compuestos por taxa sumamente diversos en su biología y ecología. En algunos grupos la interacción con el hospedador se da en todas las etapas del ciclo de vida (Anoplura, algunos ácaros –Laelapidae-), mientras que en otros solamente en alguna de ellas (Siphonaptera, ácaros Trombiculidae). Para estos últimos, el ambiente es tanto el cuerpo del hospedador como su hábitat. En la Argentina estos estudios ecológicos se concentraron en la Provincia de Buenos Aires; en el noreste del país los conocimientos se limitan a registros de unas pocas especies de estos parásitos. Con el fin de conocer si la estructura de las comunidades parasitarias que involucran a artrópodos y roedores presentan variaciones geográficas en la abundancia y prevalencia de los taxa superiores que la componen, se realizaron muestreos en distintas regiones de la Argentina. Se dan a conocer los avances en el noreste del país y se establecen comparaciones con otras regiones. Se analizaron muestras de más de 500 hospedadores de localidades de las provincias de Misiones y Formosa obtenidas desde el año 2007 al presente. Los roedores fueron capturados vivos y examinados en el campo para la obtención de sus parásitos. Estos fueron fijados en alcohol 96% y preparados siguiendo las técnicas convencionales para su identificación. Los ácaros (Parasitiformes, Laelapidae) fueron los más prevalentes (90-100%) y abundantes (abundancia media= 0-6). Estos parámetros fueron los más elevados aún comparando cada comunidad componente. Se registraron especies de los géneros Androlaelaps, Laelaps, Gigantolaelaps y Mysolaelaps; y otras nuevas para la ciencia aún en estudio. En contraposición, las pulgas (Insecta, Siphonaptera) fueron escasas (prevalencia < 10%; abundancia media= 0-2). Estos valores contrastan con los de la Patagonia donde los ácaros rara vez están presentes y por el contrario las pulgas presentan los mayores parámetros ecológicos. Por otro lado, en algunos hospedadores la comunidad parasitaria se mantuvo constante latitudinalmente (por ejemplo en Oligoryzomys spp.), mientras que en otros mostró variación, tal es el caso de distintas poblaciones de Akodon dolores. Los resultan sugieren la necesidad de continuar las investigaciones con el fin de identificar los factores relacionados tanto a los parásitos como a los hospedadores y al ambiente, cuya interacción estaría determinando la estructura de las comunidades parásitas. http://sedici.unlp.edu.ar:80/handle/10915/179118 Comunicacion VI Congreso Argentino de Parasitología (Bahía Blanca, 2012); Revista Argentina de Parasitología; vol. 1, no. 1 El término bioindicadores, tan popular dentro de distintas disciplinas de las ciencias biológicas, agronómicas, ambientales y de la conservación, se aplica a aquellas especies individuales, agrupamientos de especies o taxocenosis completas en un lapso temporal dado, que permiten medir o estimar de alguna manera determinadas variables bióticas o abióticas a las cuales por justificadas razones no es posible acceder o estimar directamente. Ahora bien, la aplicación de este concepto al campo de la filogenia de piojos y aves hospederas siempre ha generado encendidas controversias desde los tiempos de Fahrenholz al presente. No obstante hoy tenemos disponible un copioso cumulo de evidencias referidas tanto a los mecanismos de especiación (o de estasis) de numerosas especies de piojos como de los fenómenos ecológicos que condicionan la dispersión y colonización/recolonización de estas especies desde y hacia hospederos individuales o poblaciones de los mismos. Entonces la primera pregunta que naturalmente surge es si es posible aplicar el concepto de “bioindicadoras” a especies individuales, grupos monofileticos de especies o géneros, o aun taxocenosis ectoparasitas -en nuestro caso de piojos- de determinadas especies de aves hospederas, en todos los casos partiendo del presupuesto elemental que efectivamente conocemos razonablemente bien la distribución, biología y ecología de los piojos y aves hospederas en cuestión. Un atento examen de toda la evidencia disponible nos indica que si es posible, aunque con no pocas precauciones y restricciones referidas a cuándo, de qué manera y en que universo es conveniente aplicarlo. Mon, 01 Oct 2012 00:00:00 GMT http://sedici.unlp.edu.ar:80/handle/10915/179118 2012-10-01T00:00:00Z El término bioindicadores, tan popular dentro de distintas disciplinas de las ciencias biológicas, agronómicas, ambientales y de la conservación, se aplica a aquellas especies individuales, agrupamientos de especies o taxocenosis completas en un lapso temporal dado, que permiten medir o estimar de alguna manera determinadas variables bióticas o abióticas a las cuales por justificadas razones no es posible acceder o estimar directamente. Ahora bien, la aplicación de este concepto al campo de la filogenia de piojos y aves hospederas siempre ha generado encendidas controversias desde los tiempos de Fahrenholz al presente. No obstante hoy tenemos disponible un copioso cumulo de evidencias referidas tanto a los mecanismos de especiación (o de estasis) de numerosas especies de piojos como de los fenómenos ecológicos que condicionan la dispersión y colonización/recolonización de estas especies desde y hacia hospederos individuales o poblaciones de los mismos. Entonces la primera pregunta que naturalmente surge es si es posible aplicar el concepto de “bioindicadoras” a especies individuales, grupos monofileticos de especies o géneros, o aun taxocenosis ectoparasitas -en nuestro caso de piojos- de determinadas especies de aves hospederas, en todos los casos partiendo del presupuesto elemental que efectivamente conocemos razonablemente bien la distribución, biología y ecología de los piojos y aves hospederas en cuestión. Un atento examen de toda la evidencia disponible nos indica que si es posible, aunque con no pocas precauciones y restricciones referidas a cuándo, de qué manera y en que universo es conveniente aplicarlo. http://sedici.unlp.edu.ar:80/handle/10915/179116 Comunicacion VI Congreso Argentino de Parasitología (Bahía Blanca, 2012); Revista Argentina de Parasitología; vol. 1, no. 1 Muchos grupos de parásitos de peces marinos son conocidos por presentar diversas características relacionadas con su ciclo de vida que favorecen su potencial como marcadores biológicos y como indicadores de alguna condición demográfica o poblacional de sus hospederos, lo que es considerado como una herramienta auxiliar de gran valor para el manejo sustentable de los recursos ictiológicos marinos, si se tiene en cuenta que la forma más adecuada de enfocar el problema de la definición de los límites de las poblaciones de peces es la aplicación de una aproximación holística, esto es, incorporando al estudio el uso de varias técnicas complementarias. El uso de parásitos como indicadores biológicos ha sido aplicado en los últimos años con éxito en algunas especies de peces de importancia comercial del Atlántico sudamericano, principalmente en especies de Argentina y en algunos casos para especies de peces con distribución geográfica que incluye tanto el litoral argentino como el litoral brasileño. Brasil es un país que debido a sus dimensiones continentales y su alta diversidad ictiológica puede presentar varios modelos de estudio del uso de parásitos como marcadores biológicos. En el presente trabajo son discutidas las perspectivas de este tipo de investigación en Brasil tomando en cuenta los siguientes aspectos: 1. Estado actual de los estudios de parásitos de peces como marcadores biológicos; 2. Diversidad Ictiológica marina, con énfasis en las especies de mayor importancia comercial y la presencia de varios grupos de especies de acuerdo con su distribución geográfica; 3 Diversidad de parásitos con características adecuadas para su uso como marcadores biológicos, con énfasis en el estado actual de los estudios taxonómicos y de informaciones sobre diversos aspectos de su biología y de sus interacciones con el hospedero y; 4. Especies de peces marinos con distribución geográfica que abarca exclusivamente los litorales de Brasil y de Argentina y el estado actual del conocimiento de sus faunas parasitarias en la perspectiva del desarrollo de trabajos en conjunto. Mon, 01 Oct 2012 00:00:00 GMT http://sedici.unlp.edu.ar:80/handle/10915/179116 2012-10-01T00:00:00Z Muchos grupos de parásitos de peces marinos son conocidos por presentar diversas características relacionadas con su ciclo de vida que favorecen su potencial como marcadores biológicos y como indicadores de alguna condición demográfica o poblacional de sus hospederos, lo que es considerado como una herramienta auxiliar de gran valor para el manejo sustentable de los recursos ictiológicos marinos, si se tiene en cuenta que la forma más adecuada de enfocar el problema de la definición de los límites de las poblaciones de peces es la aplicación de una aproximación holística, esto es, incorporando al estudio el uso de varias técnicas complementarias. El uso de parásitos como indicadores biológicos ha sido aplicado en los últimos años con éxito en algunas especies de peces de importancia comercial del Atlántico sudamericano, principalmente en especies de Argentina y en algunos casos para especies de peces con distribución geográfica que incluye tanto el litoral argentino como el litoral brasileño. Brasil es un país que debido a sus dimensiones continentales y su alta diversidad ictiológica puede presentar varios modelos de estudio del uso de parásitos como marcadores biológicos. En el presente trabajo son discutidas las perspectivas de este tipo de investigación en Brasil tomando en cuenta los siguientes aspectos: 1. Estado actual de los estudios de parásitos de peces como marcadores biológicos; 2. Diversidad Ictiológica marina, con énfasis en las especies de mayor importancia comercial y la presencia de varios grupos de especies de acuerdo con su distribución geográfica; 3 Diversidad de parásitos con características adecuadas para su uso como marcadores biológicos, con énfasis en el estado actual de los estudios taxonómicos y de informaciones sobre diversos aspectos de su biología y de sus interacciones con el hospedero y; 4. Especies de peces marinos con distribución geográfica que abarca exclusivamente los litorales de Brasil y de Argentina y el estado actual del conocimiento de sus faunas parasitarias en la perspectiva del desarrollo de trabajos en conjunto. http://sedici.unlp.edu.ar:80/handle/10915/179115 Comunicacion VI Congreso Argentino de Parasitología (Bahía Blanca, 2012); Revista Argentina de Parasitología; vol. 1, no. 1 La parasitología se inició en los campos de las ciencias médicas y veterinarias con el objetivo de generar conocimientos sobre los diferentes grupos de parásitos para así desarrollar métodos de diagnóstico, tratamiento y control de las enfermedades parasitarias, tendientes en última instancia a su erradicación. En los sistemas biológicos naturales, en contraste, el control de las parasitosis es prácticamente imposible, especialmente en los ecosistemas marinos. Por otra parte, y desde una perspectiva biológica, un ecosistema es consider ado saludable si es rico en parásitos, y toda la información acerca de su biología, diversidad, ciclos de vida etc., puede ser aplicable para implementar medidas de que aseguren el desarrollo sustentable y la conservación de los recursos explotables. Así, uno de los aspectos aplicados de la parasitología marina es el uso de parásitos como indicadores de las unidades poblacionales de sus hospedadores, un prerrequisito indispensable para la implementación de políticas que aseguren un manejo eficiente y sustentable de las pesquerías a partir de la identificación de las poblaciones explotadas y de sus límites con poblaciones adyacentes. Por otra parte, las actividades pesqueras a través de la reducción de las densidades de peces y de la fragmentación de sus poblaciones, así como la selección de determinadas especies o tallas pueden producir una disminución de las poblaciones de determinados parásitos. Por lo tanto los parásitos tienen la potencialidad de ser utilizados como centinelas del estado actual de las poblaciones ícticas bajo explotación. Se analizan los patrones de distribución de los parásitos en relación con los gradientes ambientales (oceanográficos) presentes en el Atlántico Sudoccidental, y su aplicación para la discriminación de stocks de peces que habitan en esta región, así como sus limitaciones y perspectivas y se discute la utilidad de los parásitos como centinelas del estado de conservación de los recursos pesqueros. Mon, 01 Oct 2012 00:00:00 GMT http://sedici.unlp.edu.ar:80/handle/10915/179115 2012-10-01T00:00:00Z La parasitología se inició en los campos de las ciencias médicas y veterinarias con el objetivo de generar conocimientos sobre los diferentes grupos de parásitos para así desarrollar métodos de diagnóstico, tratamiento y control de las enfermedades parasitarias, tendientes en última instancia a su erradicación. En los sistemas biológicos naturales, en contraste, el control de las parasitosis es prácticamente imposible, especialmente en los ecosistemas marinos. Por otra parte, y desde una perspectiva biológica, un ecosistema es consider ado saludable si es rico en parásitos, y toda la información acerca de su biología, diversidad, ciclos de vida etc., puede ser aplicable para implementar medidas de que aseguren el desarrollo sustentable y la conservación de los recursos explotables. Así, uno de los aspectos aplicados de la parasitología marina es el uso de parásitos como indicadores de las unidades poblacionales de sus hospedadores, un prerrequisito indispensable para la implementación de políticas que aseguren un manejo eficiente y sustentable de las pesquerías a partir de la identificación de las poblaciones explotadas y de sus límites con poblaciones adyacentes. Por otra parte, las actividades pesqueras a través de la reducción de las densidades de peces y de la fragmentación de sus poblaciones, así como la selección de determinadas especies o tallas pueden producir una disminución de las poblaciones de determinados parásitos. Por lo tanto los parásitos tienen la potencialidad de ser utilizados como centinelas del estado actual de las poblaciones ícticas bajo explotación. Se analizan los patrones de distribución de los parásitos en relación con los gradientes ambientales (oceanográficos) presentes en el Atlántico Sudoccidental, y su aplicación para la discriminación de stocks de peces que habitan en esta región, así como sus limitaciones y perspectivas y se discute la utilidad de los parásitos como centinelas del estado de conservación de los recursos pesqueros. http://sedici.unlp.edu.ar:80/handle/10915/179113 Comunicacion VI Congreso Argentino de Parasitología (Bahía Blanca, 2012); Revista Argentina de Parasitología; vol. 1, no. 1 Uno de los principales problemas de los investigadores de la enfermedad de Chagas, es dilucidar que pacientes chagásicos (pch) van a evolucionar a la cardiopatía y quienes no. Para ello, desde hace años todos los investigadores están tras la búsqueda de factores o fenómenos que pueden actuar como marcadores evolutivos de la enfermedad. Hoy en día tras varias investigaciones, hemos observado que varios factores pueden actuar como verdaderos marcadores evolutivos de la enfermedad y muchos otros están en profundo estudio para demostrarlo; a saber: - Presencia de Disautonomía cardíaca (Dis) - Presencia de anticuerpos antimuscarínicos - Presencia de la elevación de los valores basales de factor natriurético atrial y mas recientemente el Pro-BNP. - Por Ecocardiografía Doppler: la presencia de disfunción diastólica del ventrículo izquierdo, y como marcador evolutivo mas precoz la disfunción diastólica del ventrículo derecho realizado con Ecocardiografía doppler tisular. Otro método podría ser la detección de disfunción endotelial de la arteria braquial, detectada por Eco doppler braquial. - Factores exógenos como: Mayor tiempo de residencia en área endémica. Contagio vectorial respecto del contagio ocasional (vertical o transfusional). Presentar enfermedades asociadas (HIV, hipertensión arterial, diabetes). Mon, 01 Oct 2012 00:00:00 GMT http://sedici.unlp.edu.ar:80/handle/10915/179113 2012-10-01T00:00:00Z Uno de los principales problemas de los investigadores de la enfermedad de Chagas, es dilucidar que pacientes chagásicos (pch) van a evolucionar a la cardiopatía y quienes no. Para ello, desde hace años todos los investigadores están tras la búsqueda de factores o fenómenos que pueden actuar como marcadores evolutivos de la enfermedad. Hoy en día tras varias investigaciones, hemos observado que varios factores pueden actuar como verdaderos marcadores evolutivos de la enfermedad y muchos otros están en profundo estudio para demostrarlo; a saber: - Presencia de Disautonomía cardíaca (Dis) - Presencia de anticuerpos antimuscarínicos - Presencia de la elevación de los valores basales de factor natriurético atrial y mas recientemente el Pro-BNP. - Por Ecocardiografía Doppler: la presencia de disfunción diastólica del ventrículo izquierdo, y como marcador evolutivo mas precoz la disfunción diastólica del ventrículo derecho realizado con Ecocardiografía doppler tisular. Otro método podría ser la detección de disfunción endotelial de la arteria braquial, detectada por Eco doppler braquial. - Factores exógenos como: Mayor tiempo de residencia en área endémica. Contagio vectorial respecto del contagio ocasional (vertical o transfusional). Presentar enfermedades asociadas (HIV, hipertensión arterial, diabetes). http://sedici.unlp.edu.ar:80/handle/10915/179112 Comunicacion VI Congreso Argentino de Parasitología (Bahía Blanca, 2012); Revista Argentina de Parasitología; vol. 1, no. 1 Los pacientes inmunocomprometidos pueden presentar distintos tipos de patologías infecciosas entre ellas las parasitarias. La infección por Trypanosoma cruzi ocasiona en esta población cuadros clínico severos , con un alto índice de mortalidad en los afectados, aún realizando un diagnostico y un tratamiento especifico precoz. La reactivación de una enfermedad chagásica crónica debido al cuadro de inmunocompromiso es la causa principal de estos episodios. Estos pacientes también, pueden contraer la enfermedad de Chagas por las vías de contagio habituales, siendo las principales vías: la drogadicción, las trasfusiones y el trasplante de órgano de donante positivo para Chagas. El compromiso neurológico es la manifestación más frecuente. Se presenta generalmente como un cuadro de meningoencefalitis difusa o como una lesión de masa cerebral ocupante, siendo estas indistinguibles clínicamente o a través de medios diagnostico por neuroimagenes, de otros procesos infecciosos o neoplásicos. Además, pueden presentar manifestaciones cardíacas y dermatológicas. Tratamientos inmunosupresores indicados en diversas patologías oncológicas, autoinmunes, como así también en pacientes trasplantados, junto a los pacientes afectados por el virus de inmunodeficiencia puede presentar esta enfermedad oportunista Es por eso, que en estos pacientes que presenten antecedentes epidemiológicos para esta enfermedad siempre se debe pensar en ella. El diagnostico se basa en el hallazgo del agente etiológico en sangre o en líquido cefalorraquídeo .También se puede visualizar formas de amastigotes en preparados histológicos, obtenidos por biopsia estereotáxica. La demora del diagnostico compromete la sobrevida del paciente. Para el tratamiento se utilizan drogas antiparasitarias como el benznidazol y el nifurtimox. Se emplean medidas de profilaxis de acuerdo a la situación de cada paciente. Mon, 01 Oct 2012 00:00:00 GMT http://sedici.unlp.edu.ar:80/handle/10915/179112 2012-10-01T00:00:00Z Los pacientes inmunocomprometidos pueden presentar distintos tipos de patologías infecciosas entre ellas las parasitarias. La infección por Trypanosoma cruzi ocasiona en esta población cuadros clínico severos , con un alto índice de mortalidad en los afectados, aún realizando un diagnostico y un tratamiento especifico precoz. La reactivación de una enfermedad chagásica crónica debido al cuadro de inmunocompromiso es la causa principal de estos episodios. Estos pacientes también, pueden contraer la enfermedad de Chagas por las vías de contagio habituales, siendo las principales vías: la drogadicción, las trasfusiones y el trasplante de órgano de donante positivo para Chagas. El compromiso neurológico es la manifestación más frecuente. Se presenta generalmente como un cuadro de meningoencefalitis difusa o como una lesión de masa cerebral ocupante, siendo estas indistinguibles clínicamente o a través de medios diagnostico por neuroimagenes, de otros procesos infecciosos o neoplásicos. Además, pueden presentar manifestaciones cardíacas y dermatológicas. Tratamientos inmunosupresores indicados en diversas patologías oncológicas, autoinmunes, como así también en pacientes trasplantados, junto a los pacientes afectados por el virus de inmunodeficiencia puede presentar esta enfermedad oportunista Es por eso, que en estos pacientes que presenten antecedentes epidemiológicos para esta enfermedad siempre se debe pensar en ella. El diagnostico se basa en el hallazgo del agente etiológico en sangre o en líquido cefalorraquídeo .También se puede visualizar formas de amastigotes en preparados histológicos, obtenidos por biopsia estereotáxica. La demora del diagnostico compromete la sobrevida del paciente. Para el tratamiento se utilizan drogas antiparasitarias como el benznidazol y el nifurtimox. Se emplean medidas de profilaxis de acuerdo a la situación de cada paciente. http://sedici.unlp.edu.ar:80/handle/10915/179111 Comunicacion VI Congreso Argentino de Parasitología (Bahía Blanca, 2012); Revista Argentina de Parasitología; vol. 1, no. 1 La formación médica enfática hacia el tratamiento farmacológico, en muchos casos supone beneficios no probados por la medicina de la evidencia y también deja de lado cuestiones bioéticas como son los efectos adversos que provocan algunos fármacos. La enfermedad de Chagas es un caso paradigmático de esta situación, dado que se insiste en emplear fármacos comprobadamente tóxicos de la década del 60, como son el nifurtimox y el benznidazol, en las etapas indeterminada y crónica, suponiendo que el hallazgo de fracciones del Trypanosoma cruzi por métodos inmunohistoquímicos en estudios anatomopatológicos, desempeñan un rol determinante en la patogenia de las lesiones. A esta situación teórica, no probada clínicamente, dado que aunque en todos estaría la presencia del T. cruzi, solo un 25% de los pacientes evolucionaría en las lesiones y desarrollaría la miocardiopatía, debe agregarse que no puede sostenerse un criterio de curación comprobable ya que casi todos los tratados permanecen con la serología reactiva. Por lo tanto: 1)- ¿Cómo sabe el médico práctico que su infectado con T. cruzi, tratado farmacológicamente en etapa indeterminada y/o crónica está curado? 2)- Durante dichas etapas el infectado tratado ¿puede donar sangre? 3)- Este mismo infectado tratado ¿puede donar órganos? Por lo expuesto no se justifica el empleo de fármacos tóxicos como el nifurtimox y el benznidazol en las etapas indeterminada y crónica en forma masiva e indiscriminada, fundamentalmente porque: a). No se ha probado el papel patogénico de la persistencia de fracciones del parásito en el miocardio luego de 20 a 30 años, dado que se han encontrado en pacientes fallecidos accidentalmente y sin lesiones cardíacas. b). Solo cinco ensayos clínicos-terapéuticos, con 756 pacientes en total sustentan la posibilidad del tratamiento antiparasitario, dado que el resto no logró superar los requisitos científicos de la medicina basada en la evidencia. Además, los trabajos demuestran que casi todos los pacientes permanecen con la serología positiva postratamiento por lo cual no existiría un criterio científico de certeza de curación. c). Insistir en la utilización de fármacos tan tóxicos como el nifurtimox y el benznidazol y en las condiciones dadas supone no solo violar constantemente los principios bioéticos de autonomía y justicia, sino agregarle al paciente una causa más de sufrimiento a su condición de pobreza, indigencia, desocupación, discriminación y exclusión social, que ya de por si atentan contra su dignidad humana. Mon, 01 Oct 2012 00:00:00 GMT http://sedici.unlp.edu.ar:80/handle/10915/179111 2012-10-01T00:00:00Z La formación médica enfática hacia el tratamiento farmacológico, en muchos casos supone beneficios no probados por la medicina de la evidencia y también deja de lado cuestiones bioéticas como son los efectos adversos que provocan algunos fármacos. La enfermedad de Chagas es un caso paradigmático de esta situación, dado que se insiste en emplear fármacos comprobadamente tóxicos de la década del 60, como son el nifurtimox y el benznidazol, en las etapas indeterminada y crónica, suponiendo que el hallazgo de fracciones del Trypanosoma cruzi por métodos inmunohistoquímicos en estudios anatomopatológicos, desempeñan un rol determinante en la patogenia de las lesiones. A esta situación teórica, no probada clínicamente, dado que aunque en todos estaría la presencia del T. cruzi, solo un 25% de los pacientes evolucionaría en las lesiones y desarrollaría la miocardiopatía, debe agregarse que no puede sostenerse un criterio de curación comprobable ya que casi todos los tratados permanecen con la serología reactiva. Por lo tanto: 1)- ¿Cómo sabe el médico práctico que su infectado con T. cruzi, tratado farmacológicamente en etapa indeterminada y/o crónica está curado? 2)- Durante dichas etapas el infectado tratado ¿puede donar sangre? 3)- Este mismo infectado tratado ¿puede donar órganos? Por lo expuesto no se justifica el empleo de fármacos tóxicos como el nifurtimox y el benznidazol en las etapas indeterminada y crónica en forma masiva e indiscriminada, fundamentalmente porque: a). No se ha probado el papel patogénico de la persistencia de fracciones del parásito en el miocardio luego de 20 a 30 años, dado que se han encontrado en pacientes fallecidos accidentalmente y sin lesiones cardíacas. b). Solo cinco ensayos clínicos-terapéuticos, con 756 pacientes en total sustentan la posibilidad del tratamiento antiparasitario, dado que el resto no logró superar los requisitos científicos de la medicina basada en la evidencia. Además, los trabajos demuestran que casi todos los pacientes permanecen con la serología positiva postratamiento por lo cual no existiría un criterio científico de certeza de curación. c). Insistir en la utilización de fármacos tan tóxicos como el nifurtimox y el benznidazol y en las condiciones dadas supone no solo violar constantemente los principios bioéticos de autonomía y justicia, sino agregarle al paciente una causa más de sufrimiento a su condición de pobreza, indigencia, desocupación, discriminación y exclusión social, que ya de por si atentan contra su dignidad humana.