http://sedici.unlp.edu.ar:80/handle/10915/74557 Sat, 14 Nov 2026 13:40:56 GMT 2026-11-14T13:40:56Z http://sedici.unlp.edu.ar:80/handle/10915/74624 Edicion de revista Revista de la Facultad de Ciencias Médicas de la Universidad Nacional de La Plata; vol. 9, no. 3 - Fiebre hemorrágica argentina: observaciones sobre 17 necropsias humanas y consideraciones patogánicas | Dr. Pedro Horado González - Síndrome mucocutáneo linfonodular | Dra. Silvia E. González Ayala - Actinomicosis hepática | Héctor Pagellá - Colestasis recidivante del embarazo y cirrosis biliar primaria (colangitis crónica destructiva no supurativa) | Dr. Héctor H. Ponce de León - Insuficiencia aórtica aguda en la endocarditis infecciosa experiencia y consideraciones | Dr. José Carlos Gerones - Evaluación de la pirenzepina | Dr. José O. Curciarello - Traumatismos del páncreas | Dr. Carlos Alberto Ruano - Características del recurso humano estructura y composición de la población médica de la provincia de Buenos Aires | Dr. Jorge J. Feller - Cálculos renales sometidos a "bombardeo directo" | Rudolf Fórster - Reglamentación Wed, 01 Jan 1986 00:00:00 GMT http://sedici.unlp.edu.ar:80/handle/10915/74624 1986-01-01T00:00:00Z - Fiebre hemorrágica argentina: observaciones sobre 17 necropsias humanas y consideraciones patogánicas | Dr. Pedro Horado González - Síndrome mucocutáneo linfonodular | Dra. Silvia E. González Ayala - Actinomicosis hepática | Héctor Pagellá - Colestasis recidivante del embarazo y cirrosis biliar primaria (colangitis crónica destructiva no supurativa) | Dr. Héctor H. Ponce de León - Insuficiencia aórtica aguda en la endocarditis infecciosa experiencia y consideraciones | Dr. José Carlos Gerones - Evaluación de la pirenzepina | Dr. José O. Curciarello - Traumatismos del páncreas | Dr. Carlos Alberto Ruano - Características del recurso humano estructura y composición de la población médica de la provincia de Buenos Aires | Dr. Jorge J. Feller - Cálculos renales sometidos a "bombardeo directo" | Rudolf Fórster - Reglamentación http://sedici.unlp.edu.ar:80/handle/10915/74622 Articulo Revista de la Facultad de Ciencias Médicas de la Universidad Nacional de La Plata; vol. 9, no. 3 Instalación de nueva concepción para la destrucción de cálculos sin inmersión en agua -para uso simultáneo como puesto urológico universal de trabajo- introducido ahora en la clínica. Litotricia extracorporal por ondas de choque se denomina en el lenguaje médico. Se entiende por tal el procedimiento que destruye, en el más exacto sentido de la palabra, rápidamente y sin dolor, los cálculos renales, sin operación, "desde fuera" y tan a fondo, que pueden ser expulsados totalmente desmenuzados y sin la menor complicación. En este campo ha dado ahora la técnica médica un nuevo e importante paso: como segunda generación de sistemas de litotricia extracorporal por ondas de choque se ha introducido una instalación de nueva concepción. Wed, 01 Jan 1986 00:00:00 GMT http://sedici.unlp.edu.ar:80/handle/10915/74622 1986-01-01T00:00:00Z Instalación de nueva concepción para la destrucción de cálculos sin inmersión en agua -para uso simultáneo como puesto urológico universal de trabajo- introducido ahora en la clínica. Litotricia extracorporal por ondas de choque se denomina en el lenguaje médico. Se entiende por tal el procedimiento que destruye, en el más exacto sentido de la palabra, rápidamente y sin dolor, los cálculos renales, sin operación, "desde fuera" y tan a fondo, que pueden ser expulsados totalmente desmenuzados y sin la menor complicación. En este campo ha dado ahora la técnica médica un nuevo e importante paso: como segunda generación de sistemas de litotricia extracorporal por ondas de choque se ha introducido una instalación de nueva concepción. http://sedici.unlp.edu.ar:80/handle/10915/74620 Articulo Revista de la Facultad de Ciencias Médicas de la Universidad Nacional de La Plata; vol. 9, no. 3 El trabajo describe y analiza la población médica de la provincia de Buenos Aires en base a la elaboración de información que se ha podido disponer, con las limitaciones de fidedignidad y falta de ciertos datos que son señalados. Se parte de una pirámide de población médica, discriminada por sexo y según grupos de edad quinquenales y decenales. De un total de 24.305, se observa que 78 % son varones y 22 % mujeres. Se elabora un indicador: relación de masculinidad médica tanto para el total de los médicos como para cada uno de los grupos decenales de edad, el que muestra que el índice mencionado es casi igual a 1 en el grupo de 20 a 29 años y llega a 78 médicos por una médica en el grupo de más de 70 años. Se analiza la relación médico/habitante no sólo del punto de vista cuantitativo, sino también cualitativo, teniendo en cuenta la distribución geográfica, el nivel económico social, los patrones epidemiológicos y la composición de la población. La media provincial de 1 médico cada 447 habitantes, variando desde 1 cada 150 hasta 1 cada 2.000 habitantes. Se analiza asimismo la opción de especialidades del registro de médicos que trabajan para la seguridad social y su relación con la promoción o no de las mismas. Por último se analiza la población médica que está cumpliendo con el sistema de residencias, observándose su relación de masculinidad y su distribución por especialidades. En el trabajo se ha tratado de señalar y demostrar una serie de variables que permiten caracterizar al recurso humano médico de la provincia de Buenos Aires. Cabe destacar la dificultad en la obtención y elaboración de la información, no obstante lo cual se considera que el uso de la misma a nivel docente debe promoverse para que este tipo de trabajos se continúen y perfeccionen. Wed, 01 Jan 1986 00:00:00 GMT http://sedici.unlp.edu.ar:80/handle/10915/74620 1986-01-01T00:00:00Z El trabajo describe y analiza la población médica de la provincia de Buenos Aires en base a la elaboración de información que se ha podido disponer, con las limitaciones de fidedignidad y falta de ciertos datos que son señalados. Se parte de una pirámide de población médica, discriminada por sexo y según grupos de edad quinquenales y decenales. De un total de 24.305, se observa que 78 % son varones y 22 % mujeres. Se elabora un indicador: relación de masculinidad médica tanto para el total de los médicos como para cada uno de los grupos decenales de edad, el que muestra que el índice mencionado es casi igual a 1 en el grupo de 20 a 29 años y llega a 78 médicos por una médica en el grupo de más de 70 años. Se analiza la relación médico/habitante no sólo del punto de vista cuantitativo, sino también cualitativo, teniendo en cuenta la distribución geográfica, el nivel económico social, los patrones epidemiológicos y la composición de la población. La media provincial de 1 médico cada 447 habitantes, variando desde 1 cada 150 hasta 1 cada 2.000 habitantes. Se analiza asimismo la opción de especialidades del registro de médicos que trabajan para la seguridad social y su relación con la promoción o no de las mismas. Por último se analiza la población médica que está cumpliendo con el sistema de residencias, observándose su relación de masculinidad y su distribución por especialidades. En el trabajo se ha tratado de señalar y demostrar una serie de variables que permiten caracterizar al recurso humano médico de la provincia de Buenos Aires. Cabe destacar la dificultad en la obtención y elaboración de la información, no obstante lo cual se considera que el uso de la misma a nivel docente debe promoverse para que este tipo de trabajos se continúen y perfeccionen. http://sedici.unlp.edu.ar:80/handle/10915/74619 Articulo Revista de la Facultad de Ciencias Médicas de la Universidad Nacional de La Plata; vol. 9, no. 3 Se presentan 4 historias clínicas de pacientes portadores de esta rara patología que, para nosotros, representa 1 % de los traumatismos abdominales. Se hacen consideraciones sobre su patología, diagnóstico y tratamiento. Destacamos la gravedad y alta mortalidad de estas lesiones en las grandes estadísticas, alrededor de 20 %, aunque es probable que el páncreas no sea siempre el responsable de estos datos por la frecuente existencia de lesiones asociadas. No tenemos mortalidad para nuestra casuística, pero la misma no es significativa. En cuanto al diagnóstico, es muy difícil realizarlo en el preoperatorio, tal vez no sea demasiado importante la precisión topográfica, ya que los signos y síntomas que originan estas lesiones son suficientes para indicar la laparotomía, ya sea la hemorragia interna o la peritonitis; además tenemos siempre presente a Ricardo Finochietto cuando aconseja recordar el páncreas en los traumatismos cerrados de abdomen. El tratamiento, siempre quirúrgico, creemos que debe ser conservador, evitando las grandes operaciones de resección y las derivaciones pancreaticoyeyunales por la gravedad que representan y el alto índice de complicaciones. Los procedimientos más sencillos, como la pancreatectomía corporocaudal para las lesiones a la izquierda de los vasos mesentéricos y la exclusión duodenal con gastroentero para las lesiones combinadas duodenopancreáticas, resuelven muchos casos, aunque no descartamos una lesión extensa que obligue a practicar una duodenopancreatectomía. Del buen criterio quirúrgico inicial dependen las complicaciones y secuelas, que no son demasiadas y para las que disponemos de eficaces tratamientos. Wed, 01 Jan 1986 00:00:00 GMT http://sedici.unlp.edu.ar:80/handle/10915/74619 1986-01-01T00:00:00Z Se presentan 4 historias clínicas de pacientes portadores de esta rara patología que, para nosotros, representa 1 % de los traumatismos abdominales. Se hacen consideraciones sobre su patología, diagnóstico y tratamiento. Destacamos la gravedad y alta mortalidad de estas lesiones en las grandes estadísticas, alrededor de 20 %, aunque es probable que el páncreas no sea siempre el responsable de estos datos por la frecuente existencia de lesiones asociadas. No tenemos mortalidad para nuestra casuística, pero la misma no es significativa. En cuanto al diagnóstico, es muy difícil realizarlo en el preoperatorio, tal vez no sea demasiado importante la precisión topográfica, ya que los signos y síntomas que originan estas lesiones son suficientes para indicar la laparotomía, ya sea la hemorragia interna o la peritonitis; además tenemos siempre presente a Ricardo Finochietto cuando aconseja recordar el páncreas en los traumatismos cerrados de abdomen. El tratamiento, siempre quirúrgico, creemos que debe ser conservador, evitando las grandes operaciones de resección y las derivaciones pancreaticoyeyunales por la gravedad que representan y el alto índice de complicaciones. Los procedimientos más sencillos, como la pancreatectomía corporocaudal para las lesiones a la izquierda de los vasos mesentéricos y la exclusión duodenal con gastroentero para las lesiones combinadas duodenopancreáticas, resuelven muchos casos, aunque no descartamos una lesión extensa que obligue a practicar una duodenopancreatectomía. Del buen criterio quirúrgico inicial dependen las complicaciones y secuelas, que no son demasiadas y para las que disponemos de eficaces tratamientos. http://sedici.unlp.edu.ar:80/handle/10915/74613 Articulo Revista de la Facultad de Ciencias Médicas de la Universidad Nacional de La Plata; vol. 9, no. 3 Se procedió a la evaluación de la Pirenzepina en una prueba randomizada doble ciego, sobre 11 pacientes con úlcera péptica. El porcentaje de cicatrización fue mayor en los que tomaron droga activa y éstos también se aliviaron antes que los que tomaron placebo. La gastrinemia descendió al cabo de las 4 semanas en forma más acentuada en el grupo verum. En la acidimetría no se encontraron diferencias importantes entre ambos grupos. La totalidad de los que tomaron droga activa presentaron efectos colaterales indeseables. No se detectó toxicidad de ningún tipo. Wed, 01 Jan 1986 00:00:00 GMT http://sedici.unlp.edu.ar:80/handle/10915/74613 1986-01-01T00:00:00Z Se procedió a la evaluación de la Pirenzepina en una prueba randomizada doble ciego, sobre 11 pacientes con úlcera péptica. El porcentaje de cicatrización fue mayor en los que tomaron droga activa y éstos también se aliviaron antes que los que tomaron placebo. La gastrinemia descendió al cabo de las 4 semanas en forma más acentuada en el grupo verum. En la acidimetría no se encontraron diferencias importantes entre ambos grupos. La totalidad de los que tomaron droga activa presentaron efectos colaterales indeseables. No se detectó toxicidad de ningún tipo. http://sedici.unlp.edu.ar:80/handle/10915/74612 Articulo Revista de la Facultad de Ciencias Médicas de la Universidad Nacional de La Plata; vol. 9, no. 3 Se considera la experiencia en pacientes con insuficiencia aórtica aguda por endocarditis infecciosa, entre los años 1977-1982, en nuestro Servicio de Cardiología del Hospital Interzonal Especializado de Agudos y Crónico "San Juan de Dios" de La Plata. En 48 casos de endocarditis infecciosa, la válvula aórtica fue la más afectada (28 casos). De ellos, 17 correspondieron al grupo clínico-hemodinámico de insuficiencia aórtica aguda. Quince recibieron tratamiento quirúrgico, con una mortalidad hospitalaria de 33,3 %. Se analizan su indicación y mortalidad. Se realizan algunas consideraciones sobre la insuficiencia aórtica aguda, sus métodos de estudio y oportunidad quirúrgica. Se formulan algunas conclusiones. Wed, 01 Jan 1986 00:00:00 GMT http://sedici.unlp.edu.ar:80/handle/10915/74612 1986-01-01T00:00:00Z Se considera la experiencia en pacientes con insuficiencia aórtica aguda por endocarditis infecciosa, entre los años 1977-1982, en nuestro Servicio de Cardiología del Hospital Interzonal Especializado de Agudos y Crónico "San Juan de Dios" de La Plata. En 48 casos de endocarditis infecciosa, la válvula aórtica fue la más afectada (28 casos). De ellos, 17 correspondieron al grupo clínico-hemodinámico de insuficiencia aórtica aguda. Quince recibieron tratamiento quirúrgico, con una mortalidad hospitalaria de 33,3 %. Se analizan su indicación y mortalidad. Se realizan algunas consideraciones sobre la insuficiencia aórtica aguda, sus métodos de estudio y oportunidad quirúrgica. Se formulan algunas conclusiones. http://sedici.unlp.edu.ar:80/handle/10915/74567 Articulo Revista de la Facultad de Ciencias Médicas de la Universidad Nacional de La Plata; vol. 9, no. 3 Dentro del complejo capítulo de las colestasis intrahepáticas existen dos entidades con muy escasa frecuencia de presentación y al parecer totalmente desvinculadas entre ellas, que son: la cirrosis biliar primaria y la colestasis recidivante del embarazo. La primera, típico ejemplo de enfermedad crónica irreversible; la otra, aguda, recuperable, autolimitada a la gestación. Sin embargo, en el transcurso del tiempo se han presentado esporádicas publicaciones de asociación de las dos afecciones, reabriéndose entonces la controversia sobre la real posibilidad de pasaje de una a la otra, con lo que de ser cierta se esclarecerían muchos puntos oscuros que aún quedan de sus respectivas etiopatogenias. La presentación de un nuevo caso de aparente asociación, que hemos tenido la oportunidad de estudiar y controlar durante cuatro años, creemos que no sólo tiene interés a los fines estadísticos, sino que intenta reabrir la discusión sobre este interesante problema, exponiendo nuestros puntos de vista. Wed, 01 Jan 1986 00:00:00 GMT http://sedici.unlp.edu.ar:80/handle/10915/74567 1986-01-01T00:00:00Z Dentro del complejo capítulo de las colestasis intrahepáticas existen dos entidades con muy escasa frecuencia de presentación y al parecer totalmente desvinculadas entre ellas, que son: la cirrosis biliar primaria y la colestasis recidivante del embarazo. La primera, típico ejemplo de enfermedad crónica irreversible; la otra, aguda, recuperable, autolimitada a la gestación. Sin embargo, en el transcurso del tiempo se han presentado esporádicas publicaciones de asociación de las dos afecciones, reabriéndose entonces la controversia sobre la real posibilidad de pasaje de una a la otra, con lo que de ser cierta se esclarecerían muchos puntos oscuros que aún quedan de sus respectivas etiopatogenias. La presentación de un nuevo caso de aparente asociación, que hemos tenido la oportunidad de estudiar y controlar durante cuatro años, creemos que no sólo tiene interés a los fines estadísticos, sino que intenta reabrir la discusión sobre este interesante problema, exponiendo nuestros puntos de vista. http://sedici.unlp.edu.ar:80/handle/10915/74565 Articulo Revista de la Facultad de Ciencias Médicas de la Universidad Nacional de La Plata; vol. 9, no. 3 Se presenta un caso de actinomicosis hepática en su etapa de absceso. Se hace una revisión de la enfermedad en sus diversos aspectos, concluyendo en consideraciones confrontadas de la experiencia del caso con la bibliografía consultada. Wed, 01 Jan 1986 00:00:00 GMT http://sedici.unlp.edu.ar:80/handle/10915/74565 1986-01-01T00:00:00Z Se presenta un caso de actinomicosis hepática en su etapa de absceso. Se hace una revisión de la enfermedad en sus diversos aspectos, concluyendo en consideraciones confrontadas de la experiencia del caso con la bibliografía consultada. http://sedici.unlp.edu.ar:80/handle/10915/74564 Articulo Revista de la Facultad de Ciencias Médicas de la Universidad Nacional de La Plata; vol. 9, no. 3 A comienzos de la década de 1960 fue descrita una enfermedad nueva que afectaba a niños pequeños en Japón. En 1967, Tomisaku Kawasaki recopiló 50 casos y llamó a esta patología síndrome mucocutáneo linfonodular (mucocutaneous lymphode syndrome, MCLS). Posteriormente pasó a denominarse Enfermedad de Kawasaki (Kawasaki's Disease, KD). El proceso fue sistematizado por el Comité Japonés de Investigación del Síndrome Mucocutáneo Linfonodular en 1974 y en 1978 por Morens, según se detalla a continuación. Wed, 01 Jan 1986 00:00:00 GMT http://sedici.unlp.edu.ar:80/handle/10915/74564 1986-01-01T00:00:00Z A comienzos de la década de 1960 fue descrita una enfermedad nueva que afectaba a niños pequeños en Japón. En 1967, Tomisaku Kawasaki recopiló 50 casos y llamó a esta patología síndrome mucocutáneo linfonodular (mucocutaneous lymphode syndrome, MCLS). Posteriormente pasó a denominarse Enfermedad de Kawasaki (Kawasaki's Disease, KD). El proceso fue sistematizado por el Comité Japonés de Investigación del Síndrome Mucocutáneo Linfonodular en 1974 y en 1978 por Morens, según se detalla a continuación. http://sedici.unlp.edu.ar:80/handle/10915/74562 Articulo Revista de la Facultad de Ciencias Médicas de la Universidad Nacional de La Plata; vol. 9, no. 3 Luego de casi tres décadas de las primeras descripciones de la enfermedad humana y de su agente etiológico quedan interrogantes patogénicos de la entidad natural y experimental. Se han producido parcialmente aspectos patológicos en diversos animales y numerosas publicaciones han aclarado mecanismos de la actividad citopatógena viral y de persistencia en cultivos celulares y en modelos animales, patogenia del daño neurológico en ratón, y en cobayo y se han propuesto hipótesis patogenéticas de la enfermedad humana en base a estudios de pacientes y de cadáveres de fallecidos con Fiebre Hemorrágica Argentina (FHA). En la presente revisión se ha tratado de establecer las correlaciones entre las observaciones experimentales in vivo e in vitro con las de humanos, cursando o fallecidos con FHA. Wed, 01 Jan 1986 00:00:00 GMT http://sedici.unlp.edu.ar:80/handle/10915/74562 1986-01-01T00:00:00Z Luego de casi tres décadas de las primeras descripciones de la enfermedad humana y de su agente etiológico quedan interrogantes patogénicos de la entidad natural y experimental. Se han producido parcialmente aspectos patológicos en diversos animales y numerosas publicaciones han aclarado mecanismos de la actividad citopatógena viral y de persistencia en cultivos celulares y en modelos animales, patogenia del daño neurológico en ratón, y en cobayo y se han propuesto hipótesis patogenéticas de la enfermedad humana en base a estudios de pacientes y de cadáveres de fallecidos con Fiebre Hemorrágica Argentina (FHA). En la presente revisión se ha tratado de establecer las correlaciones entre las observaciones experimentales in vivo e in vitro con las de humanos, cursando o fallecidos con FHA.