Enterobacterias asociadas a periodontitis crónica y sus patologías sistémicas en pacientes inmunocomprometidos

Abstract

INTRODUCCIÓN: Las entero bacterias constituyen la familia enterobacteriaceae que comprende bacilos Gram negativos aerobios y anaerobios facultativos. La mayoría de las especies pueden aislarse en el intestino del hombre. En la cavidad bucal pueden formar parte de la micro biota normal o ser transitoria. Entre otras características se puede mencionar que carecen de esporas y poseen una membrana citoplasmática con una cubierta de peptidoglicano y una compleja pared celular que contiene la cápsula, la cual contiene lipolisacáridos (LPS). La importancia de las entero bacterias en la cavidad bucal de personas sanas es escasa. En sujetos inmudeprimidos, con algunos tipos de tumores, estado carenciales o con alguna otra patología subyacente esta característica se modifica. Dentro de la clasificación de enfermedad periodontal, se encuentra la periodontitis crónica, la cual es una patología infecciosa caracterizada por la formación de bolsas, que puede afectar un número variable de dientes. Además, ocasiona inflamación de los tejidos de soporte dental, pérdida ósea y de inserción. Las lesiones pueden ser tan graves que pueden ocasionar pérdida de los dientes y alteración de la función masticatoria y estética, afectando el bienestar y calidad de vida de la persona. El componente microbiano de la bolsa periodontal parece modificar algunos aspectos clínicos de la periodontitis, entre ellos la respuesta al tratamiento. Se ha sugerido que la presencia de bacterias entéricas podría dificultar el cuadro clínico de los pacientes inmudeprimidos, el cual al entrar al torrente sanguíneo podrían llevar a producir complicaciones sistémicas provocando septicemias, como aterosclerosis, enfermedad coronaria, enfermedades respiratorias y complicaciones obstétricas como parto pre termino y bajo peso al nacer.

INTRODUCTION: Enterobacteria constitute the Enterobacteriaceae family, which comprises Gram-negative aerobic and facultative anaerobic bacilli. Most species can be found in the human intestine. In the oral cavity, they can either be part of the normal microbiota or transient. Among other characteristics, they lack spores and possess a cytoplasmic membrane with a peptidoglycan layer and a complex cell wall containing a capsule, which contains lipopolysaccharides (LPS). The importance of enterobacteria in the oral cavity of healthy individuals is minimal. In immunocompromised individuals, those with certain types of tumors, nutritional deficiencies, or other underlying pathologies, this characteristic is altered. Within the classification of periodontal disease, chronic periodontitis is found, which is an infectious pathology characterized by the formation of pockets that can affect a variable number of teeth. Additionally, it causes inflammation of the dental support tissues, bone loss, and attachment loss. The lesions can be so severe that they can lead to tooth loss and impairment of masticatory and aesthetic function, affecting the individual's well-being and quality of life. The microbial component of the periodontal pocket appears to modify some clinical aspects of periodontitis, including the response to treatment. It has been suggested that the presence of enteric bacteria could complicate the clinical picture of immunocompromised patients, which, when entering the bloodstream, could lead to systemic complications such as septicemia, atherosclerosis, coronary artery disease, respiratory diseases, and obstetric complications such as preterm birth and low birth weight.