Tratamiento de las grandes hemorragias en las úlceras crónicas gastro duodenales

Abstract

Hace notar el autor la necesidad de uniformar ideas entre clínicos y cirujanos y aun entre estos mismos, sobre el tratamiento más indicado en las grandes hemorragias gastroduodenales producidas en las úlceras crónicas con gran anemia, con 2.500.000 glóbulos rojos, con un tenor de hemoglobina no superior al 50 %, con pulso muy frecuente, pequeño, hipotenso, en enfermos generalmente arterio esclerosos, que traen una. mortandad en primera hemorragia o por repetición de ésta que varía de un 3 a un 27 %, según las distintas estadísticas. Aconseja tratarlas previa preparación y abundantes transfusiones de sangre, quirúrgicamente, yendo a efectuar la hemostasia definitiva del vaso que sangra, prefiriendo en dichos casos realizar una gastrectomía amplia, si fuese posible después de la primer hemorragia sin esperar la repetición de ésta, para evitar así nuevas complicaciones que vendrían a reagravar su pronóstico.

The author remarks the necessity to uniform ideas betwen clinics and surgeons upon the more indicated treatment in great gastroduodenum hemorrhages produced in chronic ulcers with great anaemia, 2.500.000 red globules with a tenor of haemoglobin lesser than 50 %, with frequent pulse, small and hypoterso in arteriosclerotic patients, that bring mortality in the first hemorrhage or by its repetition that differs from 3 to 27 % according to different statistics. He advises to treat them surgically after a preparation and abundant blood transfusions, doing the definitive hemostasy of the bleeding vessel, prefering in these cases, to make a big gastrectomy if possible after the first hemorrhage without waiting its repetition, to avoid new complications that would come to aggravate its pronostic.

Traitement des grandes hémorragies dans le ulcères chroniques gastroduodénales ; par le Dr. Manuel Cieza Rodriguez, Professeur Titulaire de Clinique Chirurgicale de la Faculté de Médecine de l’Université de La Plata. L’auteur remarque la nécessité d’uniformer les idées entre cliniques et chirurgiens sur le traitement plus indiqué dans les grandes hémorragies gastroduodénales produites par des ulcères chroniques avec une grande anémie, 2.500.000 globules rouges avec un teneur d’hémoglobine inférieur au 50 % ; un pouls tres fréquent, qui est petit et hypotense dans la première hémorragie ou par sa répétition que varie d’un 3 a un 27 % selon les differentes statistiques. L’auteur conseille traiter ces hémorragies après une préalable préparation et abondantes transfusions sanguines, chirurgiquement, en faisant l’hémostasie gastrectomie, s’il était possible après la première hémorragie sans attendre sa répétition évitant ainsi de nouvelles complications qui vendraient à aggraver son pronostic.