Una aguja en un canal

Abstract

Objetivo: Demostrar la técnica clínica de retiro de instrumentos de canal radicular sobre un caso inusual. Presentación del caso: Concurre un paciente masculino de 28 años de edad a la consulta con asimetría facial por tumefacción y dolor severo en la pieza 4.5. A la inspección intraoral se observa que la pieza dentaria presenta realizada una apertura cameral, y en su interior, la presencia de un elemento metálico inserto dentro del canal. En la interrogación el paciente relata haber intentado limpiarse el interior del diente con una aguja de coser. Ante la inspección radiográfica se confirma la presencia de la aguja ocupando dos tercios de la longitud del conducto radicular. Material y técnicas: se decide abordar el caso con magnificación, instrumentos de ultrasonido, utilizando puntas endodónticas lisas para intentar liberar el elemento. Este procedimiento tomó 4 sesiones de varias horas. Finalmente, habiendo logrado retirar la aguja, se realizó el tratamiento endodóntico convencional y una restauración plástica directa con resina. Discusión: Este caso muestra la importancia de conocer la utilización de ultrasonido en el retiro de instrumentos fracturados en el canal radicular y destaca que estos arduos desafíos endodónticos requieren, además, de paciencia y pericia profesional. Conclusión: las técnicas de retiro de instrumentos con ultrasonido son eficaces, mas no son simples. Requieren entrenamiento y utilización de magnificación para poder alcanzar resultados exitosos.

Objective To demonstrate the clinical technique for the retrieval of instruments from the root canal in an unusual case. Case Presentation A 28-year-old male patient presented with facial asymmetry due to swelling and severe pain in tooth 4.5. Intraoral examination revealed a chamber opening In the tooth, within which a metallic object was lodged in the canal. Upon questioning, the patient disclosed that he had attempted to clean the interior of the tooth with a sewing needle. Radiographic evaluation confirmed the needle occupied two-thirds of the length of the root canal. Materials and Methods The case was addressed using magnification and ultrasonic Instruments, employing smooth endodontic tips to attempt the retrieval of the foreign object. This procedure was conducted over four sessions, each lasting several hours. Ultimately, after successfully removing the needle, conventional endodontic treatment was performed, followed by direct plastic restoration with resin. Discussion This case underscores the significance of ultrasonic techniques in the retrieval of fractured instruments from the root canal. It emphasizes that such challenging endodontic situations demand not only technical skill but also considerable patience and professional expertise. Conclusion Ultrasonic retrieval techniques are effective but not straightforward. They require specialized training and magnification to achieve successful outcomes.