El presente trabajo consiste en la presentación de la estrategia y metodologías aplicadas en el desarrollo de un sistema informático de vigilancia de la salud, que servirá de herramienta para el establecimiento de una red de vigilancia a nivel nacional. La concepción de dicha red contempla el desarrollo de un sistema que permita la interconexión de los distintos efectores y miembros del sistema de vigilancia, el consenso de estándares y el uso de un medio común de intercambio de información.
Los distintos sistemas de vigilancia a soportar por el software involucran datos clínicos, epidemiológicos y de laboratorio. Dichos sistemas son montados en una red común y sus nodos intercambian información. Como ejemplo de estos nodos contamos con las Direcciones de Epidemiología, cabeceras de zona, Hospitales de Referencia, Unidades Centinela, Programas Nacionales, Laboratorios, etc.
Se plantea el uso de Internet como el soporte comunicacional del sistema, estando los datos alojados en servidores centrales. La plataforma seleccionada de desarrollo es ASP en SQL 2000, y el software de base es SQL 2000 Advanced Server.
La principal ventaja de esta modalidad está dada por la facilidad de implementación del sistema y sus actualizaciones. Se ha desarrollado un esquema de seguridad de HW y SW asociado para las transferencias.
Cualquier PC con un navegador estándar y un acceso a Internet puede ser parte de la red, conforme a la estructura y a las disposiciones de la red de vigilancia.
El acceso a las distintas funcionalidades del sistema está dado por el nivel del usuario, tanto geográfico como funcional. Este nivel es configurable conforme a las acciones que el usuario puede desarrollar. La confidencialidad de la información permite que los niveles provinciales consoliden la información para el uso de parte de los niveles superiores, y a su vez se permite establecer medidas de calidad del sistema para monitorear la carga de parte de los niveles centrales. La actualización de la información se realiza en forma automática.
El establecimiento de este sistema permitirá entre otros beneficios cuantificar y cualificar problemas de salud y factores asociados, determinar prioridades en Salud Pública, definir líneas de base y metas para los programas, gestionar y evaluar los servicios de salud, determinar poblaciones y/o grupos con riesgos aumentados, amén de proveer información para investigaciones especiales.
Para ilustrar el desarrollo del sistema, abordaremos los siguientes ejes temáticos: Relevamiento, Diseño, Desarrollo, Implementación, Equipamiento y Capacitación.