Atención Primaria de la salud (APS) en un territorio con fuerte presencia de hospitales

Abstract

La ponencia tiene como primera función estudiar la organización y el funcionamiento de la Atención Primaria de la Salud en la delegación de Melchor Romero en el distrito de La Plata diferenciándose lo que sucede en los Centros de Atención Primaria (CAPS) y en los hospitales. El trabajo recoge ciertos consensos generales acerca del enfoque de la APS y al mismo tiempo se basa en la concepción del sanitarismo crítico lo cual se torna fundamental en el análisis del territorio y específicamente del lugar del paciente y de la comunidad en la planificación de la APS. Se expone la investigación a partir del relevamiento de estudios previos sobre este territorio: características demográficas, de salud y vivienda; luego los resultados de la observación realizada especialmente sobre las condiciones infraestructurales de los CAPS y de las áreas en las que se realiza la primera atención en los hospitales, la oferta de servicios, presencia y estado de las guardias, etc. Finalmente los resultados de la encuesta de percepción de los vecinos: la misma fue realizada durante los meses de febrero y marzo 2022 en los diferentes barrios de la delegación, en total se encuestaron 342 vecinos. En función del enfoque mencionado se abordan entre otras variables cómo los vecinos perciben los esfuerzos por la promoción y la prevención, la existencia de un equipo profesional con presencia de inter disciplina, el compromiso de los profesionales con la comunidad, la relación entre profesionales y paciente en el proceso de atención. En cuanto a los resultados, se observa en general un fuerte deterioro de la infraestructura especialmente en CAPS y las dificultades para lograr una APS que responda al mencionado consenso y más aún al enfoque sanitarista. Dada la fuerte presencia de hospitales en la ciudad, surge el elevado porcentaje de habitantes que acuden directamente a ellos y puede verse según las percepciones recogidas que éstos responden en menor medida a la concepción de la atención primaria a que se hace referencia.