La consideración y promoción de la Psiquiatría como quinta clínica en las ciencias médicas

Abstract

Los trastornos mentales constituyen un gran reto y una prioridad para la salud pública moderna, debido a que están entre las causas más importantes de morbilidad en atención primaria y producen una considerable discapacidad. Igualmente, por definición, son entidades clínicas de larga evolución, de inicio generalmente en la adolescencia o adultez temprana, con remisiones y recurrencias que ocasionan un gran impacto en el funcionamiento personal, familiar, social y laboral del individuo. Esto, en conjunto, representa un alto costo para los sistemas nacionales de salud. La prevalencia de los trastornos mentales ha sido estudiada desde 1980 a partir de estudios poblacionales con entrevistas estructuradas aplicadas por entrevistadores legos (sin formación clínica), con diferentes metodologías que arrojaron variaciones regionales e internacionales en los resultados. Esto dificultaba la realización de comparaciones trasnacionales científicamente válidas. Con la iniciativa del Consorcio Internacional de Epidemiología Psiquiátrica se propone un modelo unificado internacionalmente, que permite desarrollar estudios en epidemiología psiquiátrica y salud mental desde diversos enfoques y diversos contextos, incluyendo la atención primaria y los cuidados médicos pre-hospitalarios. Se revisará la prevalencia de los trastornos mentales más frecuentes, con base en estudios poblacionales, y se informarán los factores sociodemográficos asociados, así como la discapacidad global por enfermedad mental y el estado actual del uso de servicios en salud mental.