Aspergilosis de las bolsas guturales

Abstract

La aspergilosis de las bolsas guturales en equinos, también denominada difteria de los sacos guturales o guturomicosis, se caracteriza por la presencia de micelios fúngicos que afectan la mucosa y subsecuentemente invaden el tejido submucoso del techo de una o, rara vez, ambas bolsas guturales. Se desconoce la causa y se han detectado diferentes tipos de hongos, aunque Aspergillus sección fumigati, Aspergillus sección nidulantes y Aspergillus sección flavi, fueron los más comúnmente aislados en ambientes de alta carga de materia orgánica, de condiciones cálidas y húmedas. La Aspergilosis no presenta predisposición aparente relacionada a la edad, sexo, raza, o distribución geográfica y puede presentarse en equinos estabulados o en aquellos que viven a campo. No es una enfermedad transmisible. El ingreso del hongo a las bolsas guturales, sumado a la condición de aire cálido y húmedo en su interior, ofrece un ambiente maravilloso para el crecimiento de estos mohos, derivando en afecciones respiratorias, nerviosas y/o vasculares graves. Las bolsas guturales son estructuras únicas de los equinos, son evaginaciones de los tubos auditivos o trompas Eustaquio, que conecta la faringe con el oído. Se relacionan con estructuras anatómicas vitales como las arterias carótidas interna y externa, varios pares craneales y el ganglio cervical craneal. Los signos clínicos dependen de las estructuras anotómicas que se presenten afectadas, observándose descarga nasal unilateral, alimenticia y/o epistaxis, rinorragia, disfagia, ptosis palpebral, ruidos respiratorios anormales, dificultad respiratoria, fiebre, pérdida de peso. Los signos clínicos, la endoscopía y la toma de muestra (para aislamiento y tipificación), son fundamentales para realizar el diagnóstico definitivo. La observación endoscópica evidencia placas diftéricas en el techo de la bolsa y puede, o no, afectar el hueso estilohioideo y el paquete vásculo-nervioso. Vía endoscópica es importante tomar muestra de la placa diftérica y remitir al laboratorio de micología, para su observación microscópica, y cultivo en agar Sabouraud, agar Czapeck, a las temperaturas de 28 y 37°C. El diagnóstico preciso y rápido es esencial para instaurar el tratamiento farmacólogico y/o quirúrgico. La Aspergilosis en las bolsas guturales de los equinos es de presentación poco común, pero con alta morbi-mortalidad.