Diseño de barra atornillada con muñones para prótesis cementada vs prótesis cementada directa sobre muñones individuales en casos complejos de implantología oral

Abstract

Antecedentes: La prótesis híbrida atornillada clásica sobre implantes es una opción válida, especialmente en maxilares extremadamente atróficos. Sin embargo, el acceso a los canales de los tornillos podría, en algunos casos, afectar la estabilidad oclusal. Por otro lado, la prótesis cementada suele comprometer la estética en estos casos, donde existe una cresta alveolar muy afectada, con coronas largas y poco naturales, lo que genera insatisfacción en el paciente. Además, la evolución de las técnicas quirúrgicas y los diseños protésicos deberían permitir una rehabilitación a largo plazo confiable. En este sentido, es posible que no surjan problemas inmediatos, pero podrían aparecer con el tiempo. Por lo tanto, es necesario considerar cómo y de qué manera se resolverán en caso de que se presenten. Objetivo: Desarrollar una alternativa para maxilares extremadamente atróficos, combinando los beneficios de las prótesis híbridas atornilladas y cementadas. En el presente artículo se presentan dos alternativas, con sus puntos positivos y negativos en cada caso, para la resolución de casos complejos en prótesis fija sobre implantes.

Background: Classic hybrid screwed prosthesis over implants is a valid approach, especially in extremely atrophic maxillaries. However, the screws channel access could, in some cases, affect the occlusal stability. In the other hand, cemented prosthesis usually compromise aesthetics in these cases, where a severely affected ridge is present, with long unnatural crowns, resulting in patient discontent. Furthermore, advancements in surgical techniques and prosthetic designs should allow for reliable long-term rehabilitations. While immediater opblems may not arise, they could emerge over time. Therefore, it is essential to consider how and in what way these problems will be resolved they should occur. Aim: To develop an alternative option for extremely atrophic maxillaries, combining the benefits of both hybrids screwed and cemented prosthsesi This article presents alternatives, with their positive and negative points in each case, for the resolution of complex cases in fixed prostheses over implants.