Enteroparasitosis en niños de Villaguay, Entre Ríos: un estudio integrado al estado nutricional y al ambiente

Abstract

El objetivo del presente trabajo fue determinar la prevalencia de enteroparasitosis y su asociación con la desnutrición infantil y los factores socio-ambientales en el Departamento de Villaguay, Entre Ríos. Se realizó un estudio transversal en niños de ambos sexos con edades comprendidas entre 1 y 11 años incluidos en 2 grupos etarios (≤ de 5 y ≥ de 6). Se analizaron muestras fecales y escobillados anales seriados y se relevaron peso y talla. Se estimaron bajo peso para la edad (BP/E), baja talla para la edad (BT/E) y bajo peso para la talla (BP/T), utilizando como punto de corte el percentilo 5 de la referencia NHANES III. Se relevaron las condiciones socio-ambientales mediante encuestas estructuradas. Los datos fueron procesados con los programas Epi Info 2002 y SPSS 12.0. De los 268 niños analizados parasitológicamente, 58,6% resultaron positivos y de ellos el 12,1% presentaron poliparasitismo. Enterobius vermicularis (38,4%), Blastocystis hominis (27,2%) y Giardia lamblia (11,9%) fueron las especies más prevalentes. Las asociaciones más frecuentes entre pares de especies patógenas fueron B. hominis y E. vermicularis; B. hominis y G. lamblia, las que además se asociaron con especies no patógenas (i.e. Entamoeba coli, Endolimax nana). B. hominis y E. nana mostraron una prevalencia superior en las niñas y en los mayores de 6 años. El análisis del estado nutricional indicó mayor desnutrición crónica (7,1%) que global (0,9%) y aguda (0,5%). El 81,3% de los niños desnutridos resultó parasitado. Si bien la presencia de parásitos se asoció a familias con padres y madres sin trabajo estable y bajo nivel educativo (p<0,05), la desnutrición no se asoció con las variables socio-ambientales. Los resultados obtenidos indicarían el impacto de la precarización laboral y educativa de los padres en algunos sectores de la población de Villaguay, que conlleva a la coexistencia de las infecciones parasitarias y la desnutrición.

The purpose of the present work was to determine prevalence of intestinal parasitism and their associations with undernutrition and socio-environmental factors in school-children of the District of Villaguay, Entre Ríos. A cross-sectional study was performed in children of both sexes, aged 1 to 11 and they were grouped into two groups of age: ≤ 5 years and ≥ 6 years. Fecal samples and anal brushes were analyzed. To achieve the anthropometric analysis, weight, height and date of birth were obtained of each child and low weight-for-age (BP/E), low height-for-age (BT/E) and low weight-for-height (BP/T) were estimated, using &lt;5th percentile (P5) as a cut-off point of the NHANES III references. Information about the socioenvironmental conditions was obtained from structured questionnaires filled by the parents. Data was processed with Epi Info 2002 and SPSS 12.0. 58,6% of the total parasitological sample (n=268) were positives of them 12,1% were polyparasitized. The highest prevalence obtained belonged to: Enterobius vermicularis (38,4%), Blastocystis hominis (27,2%) and Giardia lamblia (11,9%). The more frequent associations between pairs of pathogen species were found among B. hominis with E. vermicularis and with G. lamblia. They also associated with non-pathogen species, such as E. coli and E. nana. B. hominis and E. nana showed higher prevalence among girls and children older than 6 years old. Nutritional status indicated higher percentage of stunting (7,1%) than underweight (0,9%) and wasting (0,5%). 81,3% of the children with undernutrition resulted to be parasite. No associations between undernutrition and socio-environmental conditions were found in this sample. The presence of parasites in the analyzed children was associated with families whose fathers and mothers neither have a stable job nor high education level (p&lt;0,05). The obtained results may indicate the impact of this precarious situation of the parents that entails a coexistence of parasite infections and undernutrition in children of some segments of the Villaguay population.