Dolor abdominal de origen parietal: evaluación de la eficacia de la inyección de lidocaína para su tratamiento

Abstract

Introducción: El dolor parietal es una causa frecuente de dolor abdominal crónico, representa el 15 a 30 % de las causas y debe ser considerado en el diagnóstico diferencial. Objetivos: Determinar si la infiltración con lidocaína en el punto doloroso es superior al placebo para aliviar el dolor. Material y método: Estudio prospectivo experimental simple ciego, se incluyeron 40 pacientes mayores de 18 años con dolor parietal que consultaron a la unidad de motilidad desde el 15/05/2006 al 18/11/2007. El proceso de selección de qué pacientes recibieron lidocaína y cuáles placebo se hizo utilizando una muestra probabilística aleatoria simple. Se utilizó lidocaína al 2% ampollas por 5 ml. y solución fisiológica 0,9 % ampollas por 5 ml. Resultados: Se evaluaron 40 pacientes, promedio de edad 46,97 años (rango 24-71), 85% mujeres, el tiempo promedio de evolución del dolor fue 20,47 meses (rango 2-120), todos tenían signo de Carnett positivo. 20 pacientes recibieron lidocaína y 20 placebo, los resultados fueron sometidos a una prueba de hipótesis Ji-cuadrado demostrando que la lidocaína fue superior al placebo en el alivio del dolor con una diferencia significativa (P: 0,0001). Conclusión: La infiltración con lidocaína es efectiva para tratar el dolor parietal. El alivio del dolor posterior a la infiltración confirma el diagnóstico.