Diagnóstico de disfunciones temporomandibulares: factores de riesgos más frecuentes

Abstract

Los trastornos temporomandibulares (TTM) son un conjunto de condiciones músculo esqueléticas dolorosas que afectan a la articulación temporomandibular y/o los músculos de la masticación (masetero, temporal y pterigoideos), huesos de la reglón buco-facial y estructuras faciales asociadas y que pueden originarse muy temprano con relación a las etapas de crecimiento y desarrollo craneofacial. La ATM constituye una de las estructuras faciales más complejas y ha sido reconocida como una causa de dolor y disfunción desde principios delsiglo pasado. Su complicado funcionamiento determina que mínimas alteraciones produzcan en ella una gran diversidad de problemas funcionales. Se han involucrado a factores etiológicos como: traumatismos, factores oclusales (sobremordida, mordida cruzada), hábitos parafuncionales (bruxismo), postura, tratamientos ortodóncicos previos), factores sicológicos y alteraciones respiratorias. El objetivode este trabajo fue determinar la prevalencia de disfunción de la articulación temporomandibular e identificar los factores de riesgo asociados a estos trastornos en el grupo estudiado.Esta investigación fue de tipo observacional, descriptiva y transversal, cuyo universo de trabajo estuvo conformado por 100 niños, con edades comprendidas entre 6 y 12 años, que concurrieron a la Clínica de Odontología Integral Niños. El diagnóstico de disfunción fue realizado mediante la aplicación del Índice de Helkimo modificado. Los resultados mostraron que 8 de los 100 niños encuestados presentaba disfunción temporomandibular y los factores de riesgo identificados con mayor frecuencia fueron: interferencias oclusales 37,5 %, y hábitos parafuncionales 62,5 % de los cuales, el 50% correspondió a hábitos generales y el 12,5%correspondió a bruxismo. Fue apreciado un incremento de estos factores en elsexo femenino. Conclusión: Es necesario enfatizar en el examen funcional de la articulación temporomandibular en niños, ante la manifestación precoz de desórdenes temporomandibulares y actuar sobre los factores de riesgo mediante actividades de prevención e intervención clínicas oportunas.

Temporomandibuiar disorders (TMD) are a set of conditions muscubskeietai painfui that affects the temporomandibuiar joint and / or muscies of mastication (masseter, temporaiis andpterygoid), bones of buco-facial region and associated faciai structures and can arise regarding eariy stages of growth and craniofaciai deveiopment. The ATM is one of the most compiex facial structures and has been recognized as a cause of pain and dysfunction since eariy iast century. The compiicated operation determines that minimai changes occur in it a wide variety of functionai probiems. They have invoived etioiogicai factors such as trauma, occiusai factors (overbite, crossbite), parafunctionai habits (bruxism), posture, previous) orthodontic treatment, psychoiogicai factors and respiratory disorders. The aim of this study was to determine the prevaience oftemporomandibuiar joint dysfunction and identify risk factors associated with these disorders in the study group. This research was descriptive and transversai whose working universe consisted of 100 chiidren, aged between 6 and 12years, who attended the Comprehensive Dentistry Ciinic Chiidren. The diagnosis of dysfunction was performed by appiying the modified Heikimo Index. The resuits showed that 8 out of 100 chiidren surveyed had temporomandibuiar dysfunction and risk factors most frequentiy identified wereocciusai interferences 37.5%, 62.5% parafunctionai habits of which 50% corresponded to generai habits and 12.5% were bruxism. It was appreciated an increase of these factors in femaies. Conciusion: It is necessary to emphasize the functionai examination of the temporomandibuiar joint in chiidren, in the eariy manifestation of temporomandibuiar disorders and act on risk factors through prevention and appropriate ciinicai intervention.