Lóbulo de la ácigos: importancia anátomo quirúrgica

Abstract

El lóbulo de la ácigos es una variación de la anatomía normal. Se presenta como un lóbulo accesorio del pulmón derecho con unas cisuras accesorias. Esta cisura accesori para el lóbulo de la vena ácigos se presenta en 0,2 a 1,2% de los individuos y ha sido mencionada por distintos anatomistas descripta desde el año 1869. Durante el desarrollo embrionario la vena ácigos queda normalmente sobre el bronquio principal derecho. Ocasionalmente no ocurre así y el cayado de ácigos queda sobre el vértice pulmonar, de modo que, al crecer el pulmón, la vena ácigos arrastra un pliegue de la pleura formando un lóbulo accesorio en el pulmón derecho que está situado medialmente a esta fisura anormal. Está compuesta por cuatro capas pleurales, dos viscerales y dos parietales ; representando la invaginación de la pleura apical derecha por el trayecto de la vena ácigos (que algunos autores lo denominan "meso-ácigos"). Con mayor frecuencia este lóbulo accesorio recibe una irrigación de las ramas bronquial, anterior y apical del bronquio para el segmento apical del lóbulo superior derecho. Se trata de un hallazgo radiológico sin repercusión clínica.