Monitorización de fármacos en saliva: ventajas e inconvenientes

Abstract

La monitorización de fármacos en saliva es una técnica no invasiva, de fácil obtención, económica y con notorias ventajas éticas. Sin embargo, su relación con la concentración plasmática no es constante en el tiempo y depende del modo de administración del fármaco (dosis única o dosis múltiple), de la velocidad de absorción y del perfd de liberación in vivo desde la forma farmacéutica. Para inferir correctamente la concentración plasmática de droga a partir de niveles salivales, éstos deben ser obtenidos en la fase farmacocinética de eliminación, descartando absolutamente una posible absorción de sustancia. En consecuencia, deben evitarse realizar estudios de bioequivalencia, utilizando solamente datos salivales.

Saliva drug monitoring is an easy and non invasive method, with economical and evident ethical advantages. Nevertheless, the saliva/plasma concentration ratios is variable with the time and they depend on the drug administration way (single dose or multiple dose), absorption rate, and in vivo release profde of the pharmaceutical forms. To infer correctly the plasma concentration of drug from salival levels, these ones must be obtained within elimination pharmacokinetical phase, discarding alí possible absorption of substance. Consequently, bioequivalence studies using only salival data must be avoided.