Vaginosis bacteriana en embarazadas y su impacto en la prematurez y en el bajo peso al nacer

Abstract

La vaginosis bacteriana (VB) es un síndrome producido por el desbalance de la microbiota vaginal normal, frecuente en mujeres en edad fértil, incluyendo embarazadas (ME). Los objetivos de este trabajo fueron conocer la prevalencia de VB en el segundo trimestre de embarazo en la población estudiada y su impacto sobre la producción de partos prematuros (PP) y/o de bajo peso al nacer (BPN). Se realizó un estudio retrospectivo, comparativo, de casos y controles, de 315 ME con y sin vaginosis en el segundo trimestre de embarazo entre 2009 y 2016. Se consideraron “casos” a aquellas mujeres afectadas por VB (estadio IV) y “controles” a las que exhibían una microbiota habitual (estadio I). El 20% de las ME presentaron VB (estadio IV). Se registraron 16 BPN (11 entre los 62 casos y 5 entre los 120 controles) (p=0,025). En 16 oportunidades el parto fue prematuro (10 entre los casos y 6 entre los controles) (p=0,007) En total, las dificultades en el parto fueron significativamente más numerosas entre los casos que entre los controles (p=0,009). Al menos en la población estudiada la presencia de vaginosis en el segundo trimestre de las ME estuvo significativamente asociada con PP y/o BPN.

Bacterial vaginosis (BV) is a syndrome produced by the imbalance of the normal vaginal microbiota, common in women of childbearing age including pregnant women (PW). The objectives of this study were to know the prevalence of BV in the second trimester of pregnancy in the population studied and its impact on the production of premature births (PB) and/or low birth weight infants (LBWI). A retrospective, comparative study of cases and controls of 315 PW with and without vaginosis was carried out in the second trimester of pregnancy between 2009 and 2016. Those cases affected by BV (stage IV) were considered “cases”, and “controls” those that exhibited a habitual microbiota (stage I). Twenty percent of PW presented VB (stage IV) and 16 LBWI were recorded (11 among 62 cases and 5 among 120 controls) (p=0.025). On 16 occasions, labour was premature (10 among cases and 6 among controls) (p=0.007). In total, the difficulties in delivery were significantly more numerous among the cases than among the controls (p=0.009), at least in the population studied the presence of vaginosis in the second trimester of the ME was significantly associated with PB delivery and/or LBWI.

A vaginose bacteriana (VB) é uma síndrome produzida pelo desequilíbrio da microbiota vaginal normal, comum em mulheres em idade fértil, incluindo mulheres grávidas (MG). Os objetivos deste estudo foram conhecer a prevalência de VB no segundo trimestre da gravidez na população estudada e seu impacto na produção de nascimentos prematuros (NP) e/ou com baixo peso ao nascer (BPN). Um estudo retrospectivo e comparativo de casos e controles de 315 ME com e sem vaginose foi realizado no segundo trimestre de gravidez entre 2009 e 2016. Os casos afetados por VB (estágio IV) foram considerados “casos”, e “controles” aqueles que exibíam uma microbiota habitual (estagio I). Vinte por cento dos MG apresentaram VB (estagio IV), 16 BPN foram registrados (11 entre 62 casos e 5 entre 120 controles) (p=0,025). Em 16 ocasiões, o parto foi prematuro (10 entre os casos e 6 entre os controles) (p=0,007). No total, as dificuldades no parto foram significativamente mais numerosas entre os casos do que entre os controles (p=0,009). Pelo menos na população estudada a presença de vaginose no segundo trimestre das MG foi significativamente aos à PN e/ou BPN.