Agenesias múltiples

Abstract

Agenesia múltiple u Oligodoncia también conocida como anodoncia parcial o anodoncia severa o avanzada(3) es la falta de más de 6 dientes en una misma arcada. Se presenta a la consulta un paciente de 17 años de edad, genero masculino con dentición mixta como consecuencia de agencias múltiples. En el maxilar superior se observan las piezas 11, 16, 17, 21, 17 con agenesias de las piezas Nº 12, 13, 14, 15, 18, 22, 23, 24, 25, 26, 28. En el maxilar inferior se observan las piezas 41, 42, 46, 47, 32, 33, 36, 37; con agenesias de las piezas Nº 31, 34, 35, 38, 44,45, 48 la pieza Nº 43 es un diente conoideo. Prueba y recorte de llave de silicona. Técnica adhesiva por hibridación sobre esmalte. Adición de resina sobre la matriz de silicona desde las caras palatinas con composites incisal continuando por las caras proximales. Obtenidos los marcos comenzamos por los rellenos con dentinas por técnica clásica incremental y estratificada hasta conseguir la anatomía deseada. En este caso se optó por ferulizar las cuatro piezas “incisivos centrales entre si para dar estabilidad y carga” a los incisivos laterales temporarios. En nuestra práctica clínica diaria vemos que es frecuente el hallazgo de agenesias de piezas unitarias como terceros molares, premolares o incisivos laterales, muy rara vez nos encontramos con casos de agenesias múltiples. En muchas ocasiones nos vamos a encontrar con tratamientos terapéuticos temporales, lo que podríamos llamar soluciones de compromiso; estos tienen el objeto de mejorar la calidad de vida del paciente desde un punto de vista psicosocial más que el estrictamente odontológico o dentario.