Tratamiento de periodontitis apical asintomática

Abstract

Introducción: La periodontitis apical asintomática es la reacción inflamatoria leve y prolongada con destrucción de los tejidos periapicales caracterizada por una imagen radiolúcida casi siempre bien circunscripta en relación al ápice del diente. En la mayoría de los casos cursa sin síntomas a la percusión y a la palpación vertical. En algunos casos puede presentar sensibilidad a la masticación y a la percusión. Descripción del caso: Paciente femenina de 40 años de edad concurre a la facultad de odontología para realizarse una restauración dental. En la anamnesis se observa una fístula entre las piezas dentarias N°4.3 y N°42. Se toma radiografía periapical de dichas piezas. Con las pruebas térmicas de sensibilidad pulpar se encuentra que la pieza dentaria 4.2 está asintomática Conclusión: El protocolo clínico basado en una instrumentación quirúrgica adecuada, agitación del irrigante, obturación tridimensional y un sellado coronario inmediato, nos permitió concluir favorablemente el caso clínico.

Introduction: Asymptomatic apical periodontitis is a mild and prolonged inflammatory reaction with destruction of periapical tissues characterized by a radiolucent image that is almost always well circumscribed in relation to the apex of the tooth. In most cases it presents without symptoms on percussion and vertical palpation. In some cases it may present sensitivity to chewing and percussion. Case description: A 40-year-old female patient attends the dental school to have a dental restoration. In the anamnesis, a fistula was observed between teeth No. 4.3 and No. 42. A periapical radiograph of these pieces is taken. With thermal pulp sensitivity tests, it is found that tooth 4.2 is asymptomatic. Conclusion: The clinical protocol based on adequate surgical instrumentation, agitation of the irrigant, three-dimensional obturation, and immediate crown sealing, allowed us to conclude the clinical case favorably.