Traumatismo dentario tratado con Biodentine, en el Hospital Escuela de la FOUNLP

Abstract

Introducción: Las fracturas con exposición pulpar representan entre el 18 y el 20% de las lesiones dentales traumáticas, la mayoría en incisivos centrales permanentes jóvenes. Estas lesiones producen cambios en los tejidos pulpares expuestos, y la restauración biológica y funcional de dientes permanentes jóvenes, siendo una de las estrategias vitales de terapia pulpar para los dientes permanentes, el recubrimiento pulpar directo. Objetivos: El objetivo principal del tratamiento de estas fracturas debe ser la formación de una barrera de tejido que conserve la pulpa vital y que esté libre de inflamación; esto lo podemos conseguir mediante el recubrimiento pulpar directo o la pulpotomía parcial, utilizando un biocerámico, en este caso mediante el uso del Biodentine TM, reuniendo las características necesarias para de un material bioactivo, el cual estimula las células de la dentina (odontoblastos) para ayudar a la formación de un puente dentinario. Discusión: Si bien la pérdida de estructura dentaria, tanto a nivel de las piezas 12 y 11 es amplia, comprometiendo en ambos casos aproximadamente el 70% de la estructura, lo que hace discutible la efectividad de la adhesión/y éxito de permanencia de las restauraciones plásticas con resina; es fundamental en primera instancia recurrir a las terapias más conservadoras y aprovechar los recursos disponibles en la actualidad. A pesar del elevado costo del Biodentine TM, hoy es el material por elección para estas terapias, basándonos en sus propiedades de baja solubilidad, adhesión a la dentina, mejor sellado, baja porosidad, biocompatibilidad y formación de puente dentinario. Conclusión: Dado que, en nuestra atención odontológica diaria, estamos expuestos a frecibir pacientes jóvenes con traumatismos dentales, resulta fundamental recurrir a terapias conservadoras, en la búsqueda de mantener la vitalidad pulpar. Para ellos podemos basarnos en las del Biodentine, siendo utilizado como protector pulpar directo dando así mayor tiempo de vitalidad pulpar, y buscando la resolución de estas situaciones clínicas, mediante una odontología mínimamente invasiva y adhesiva.