La otra epidemia: el carcinoma escamoso de mucosa bucal

Abstract

Introducción: el carcinoma a células escamosas es la neoplasia maligna más frecuente de la mucosa y semimucosa bucal. Dentro de su multietiología han sido enumerados factores canónicos y no canónicos. Según la IARC/OMS es uno de los 20 cánceres con mayor incidencia en el mundo, comprendiendo del 0,5 al 6% de las neoplasias malignas humanas. Su pronóstico se encuentra ligado al estadio clínico al momento del diagnóstico. Descripción del caso: se presentan 6 casos de carcinomas a células escamosas de mucosa bucal surgidos “de novo” sobre una mucosa sin alteraciones clínicas del tipo desórdenes potencialmente malignos (consenso OMS 2020). El rango de edad está comprendido en un rango de 23 a 65 años con una media de 49,6 años. Los casos correspondieron a 3 pacientes de género masculino y 3 de género femenino. Los factores de riesgo informados correspondieron a tabaco, irritación mecánica crónica, metales pesados en aguas de consumo. Sin embargo, en ningún caso pudo demostrarse la presencia de DPM. Conclusiones: las estrategias preventivas se centran en evitar la exposición a factores de riesgo, el diagnóstico temprano de las lesiones que anteceden al cáncer bucal o las lesiones incipientes. La demora en el diagnóstico o el tiempo entre el primer síntoma y la biopsia en la consulta, resultan determinantes para la evolución de la enfermedad y la estimación de su pronóstico.

Introduction: squamous cell carcinoma is the most frequent malignant neoplasm of the oral mucosa and semimucosa. Within its multietiology, canonical and non-canonical factors have been listed. According to the IARC/WHO it is one of the 20 cancers with the highest incidence in the world, comprising 0.5 to 6% of human malignancies. Its prognosis is linked to the clinical stage at the time of diagnosis. Description of the case: 6 cases of squamous cell carcinomas of the buccal mucosa arising "de novo" on a mucosa without clinical alterations of the type potentially malignant disorders (WHO 2020 consensus) are presented. The age range is between 23 and 65 years with a mean of 49.6 years. The cases corresponded to 3 male patients and 3 female patients. The reported risk factors corresponded to tobacco, chronic mechanical irritation, heavy metals in drinking water. However, in no case could the presence of DPM be demonstrated. Conclusions: preventive strategies focus on avoiding exposure to risk factors, early diagnosis of lesions that precede oral cancer or incipient lesions. The delay in the diagnosis or the time between the first symptom and the biopsy in the consultation, are decisive for the evolution of the disease and the estimation of its prognosis.