Lesiones musculares y tendinosas

Abstract

Las lesiones musculares traumáticas pueden acompañar a las lesiones esqueléticas, situaciones en las que el músculo pierde protagonismo ante el compromiso del hueso y de la articulación. Es en la práctica deportiva cuando las lesiones musculares tienen el rol principal. Los deportes más relacionados en nuestro medio son el fútbol, rugby, hockey, básquet y vóley, aunque pueden presentarse en todos. Generalmente los grupos musculares involucrados corresponden al miembro inferior, estadísticamente los isquiosurales, seguidos por los aductores, el cuádriceps y los gemelos. El mecanismo de lesión puede ser directo o indirecto. La lesión muscular depende de varios factores, desde la calidad del tejido, el estado físico del deportista, el nivel de entrenamiento y del medio ambiente. En los deportes de contacto o con posibilidad de salto y caída, intervienen además factores y traumas inherentes a la competencia. Las tendinopatías se incrementan a partir de la tercera década de la vida a consecuencia de cambios en la elasticidad y en el colágeno. Enfermedades metabólicas, inflamatorias como la AR, psoriasis, enfermedad de Reiter, uso de esteroides e ingesta de medicamentos como estatinas, pueden aumentar el riesgo de desarrollar una tendinopatía. Habitualmente el mecanismo de producción es por microtraumas o estímulos de sobrecarga. En este capítulo desarrollaremos las lesiones más frecuentes. Consideraremos algunas características de los músculos y tendones, las miopatías traumáticas, y por último las lesiones tendinosas.