La tuberculosis (TBC) es una enfermedad infecciosa granulomatosa, causada por Mycobacterium tuberculosis. El compromiso pulmonar es su manifestación más frecuente, mientras que la presentación extrapulmonar es habitual en huéspedes inmunocomprometidos, siendo su diagnóstico un importante desafío. La TBC miliar se caracteriza por una diseminación amplia de las lesiones granulomatosas en distintos órganos y tejidos, incluyendo el hígado y el bazo. Esta complicación ocurre entre el 1-3% de los casos. La TBC diseminada presenta una elevada mortalidad. Un diagnóstico rápido es fundamental para instaurar una terapéutica específica y eficaz.