Campos pequeños en radioterapia: efectos de oclusión de la fuente

Abstract

En la radioterapia moderna se ha incrementado la utilización de campos pequeños de radiación. El uso de estos campos, por lo general de tamaño menor a 4cmx4cm, involucran varios desafíos dosimétricos debido a la falta de equilibrio electrónico, la disponibilidad de detectores de dimensiones comparables a las del campo y al efecto del tamaño de la fuente. Este último contribuye a la dificultad a través del ensanchamiento de los perfiles, resultando en que los métodos para determinar el tamaño de campo, como lo es Full Width at Half Maximum (FWHM) fracasen. En este trabajo, se determinó la oclusión de la fuente a través de medidas de perfiles en campos de 2cmx2cm, 1.5cmx1.5cm y 1cmx1cm en un equipo Varian Clinac 6EX, a 10cm de profundidad en un fantoma de agua. Dichas medidas se compararon con cálculos Monte Carlo y datos geométricos. El modelo numérico se validó contrastando con medidas experimentales en un campo de 10cmx10cm a 10cm de profundidad. Los resultados mostraron que para un campo de 10cmx10cm la oclusión es de un 1% para datos experimentales y 1.5% para simulados. Para un campo de 2cmx2cm, el valor de FWHM para datos experimentales y simulados es menor que los datos geométricos en un 3% y 8% respectivamente. Para el campo de 1.5cmx1.5cm y 1cmx1cm la oclusión correspondiente a datos experimentales es del 10% y 15% y para datos simulados es del 18% y 10% respectivamente. Esto demuestra la influencia del tamaño de la fuente en la determinación de FWHM cuando se conforman campos pequeños. Finalmente, se discute la fuerte influencia de las dimensiones de las celdas de medición en la precisión del cálculo numérico.