Vaivenes de los ensayos terapéuticos y la transferencia

Abstract

El objetivo de este trabajo es situar la perspectiva freudiana respecto de la problemática de la transferencia en la psicosis y por lo tanto, su posición respecto de la cura. La hipótesis que quisiéramos poner a discusión es que la posición de Freud tiene vaivenes en lo que respecta al tratamiento de los pacientes psicóticos, y no es tan taxativa como a primera vista pareciera. Metodológicamente se realizó una relectura de textos freudianos de los años 1896- 1937 a partir del eje conceptual de las particularidades que adquiere la transferencia en las psicosis. Una revisión breve de los resultados arroja que inicialmente, el ensayo terapéutico con los pacientes psicóticos le parece posible a Freud. En el contexto de su elaboración sobre las “neuropsicosis de defensa” atiende con el “método de Breuer”, es decir el método catártico, a dos pacientes (Freud, 1896; 1950 [1892-99]). En ambos casos, el empeño de Freud se encuentra con obstáculos que interrumpen la cura. En el primero de ellos, se trata de una “resistencia” de la paciente al método. En el segundo, de un agravamiento de su estado tal que debe ser hospitalizada. A diferencia de lo que sucede por ejemplo con el historial del caso Dora, Freud no analiza el vínculo entre obstáculo en el tratamiento y método. Nos preguntamos: ¿Se debe a que aún no tiene conceptualizado al fenómeno de la transferencia?

The objective of this work is to put the Freudian perspective on the issue of transfer in psychosis and therefore its position on the cure. The hypothesis we wanted to put discussion is that Freud's position has swings with respect to the treatment of psychotic patients and is not as exhaustive as it first seems. Methodologically a reinterpretation of Freudian texts of the years 1896- 1937 was made from the conceptual axis of the particularities of the transfer acquires psychosis. A brief review of the results reveals that initially, the therapeutic trial with psychotic patients Freud seems possible. In the context of its production on "defense neuropsychosis" caters to the "Breuer method", ie the cathartic method, two patients (Freud, 1896, 1950 [1892-1899]). In both cases, the efforts of Freud encounters obstacles that disrupt the cure. In the first, there is a "resistance" of the patient to the method. In the second, a worsening of their condition so that it should be hospitalized. Unlike what happens for example with the case history of Dora, Freud does not analyze the link between obstacle in the treatment method. We ask: Is it because you have not conceptualized the phenomenon of transfer?