La vancomicina constituye una de las últimas opciones para el tratamiento antimicrobiano de infecciones causadas por Staphylococcus aureus meticilino-resistente (SAMR). En estas cepas ha sido documentada, intra-tratamiento, la disminución de sensibilidad a vancomicina, las cuales se conocen como cepas VISA (vancomycin intermediate susceptible S.aureus). La capacidad de diseminación de SAMR en el ámbito del cuidado de la salud, contribuye a la emergencia de cepas VISA. Asimismo, los métodos estandarizados utilizados habitualmente para estudiar la sensibilidad antimicrobiana in vitro (difusión en disco) presentan escasa sensibilidad para detectar este tipo de cepas. El uso significativo de vancomicina y la frecuencia de aislamiento de SAMR en unidades de hemodiálisis deben ser considerados factores predisponentes para la emergencia y diseminación de cepas VISA.