Interés del caso clínico: presentación de una entidad emergente y rara con una forma atípica de presentación. Actualización miopatía necrotizante autoinmunitaria (NAM): es una entidad emergente dentro del espectro de las miopatías inflamatorias. Se caracteriza por presentar pocos infiltrados inflamatorios (macrófagos mas que CD8) o ausentes. Existe notable degeneración y necrosis de miocitos, con células musculares de regeneración, la isquemia muscular contribuye en el daño. Se caracterizan por niveles elevados de CPK (3000-8000 IU/L)