Fractura radicular horizontal

Abstract

Introducción: La fractura radicular horizontal es un traumatismo dental poco frecuente, (el 3% de las lesiones) y no siempre son diagnosticadas o reciben el tratamiento adecuado. Descripción del caso: Paciente femenino, 20 años de edad, acude a la asignatura Endodoncia ̈B ̈ tras 5 meses de haber sufrido un accidente en moto, cuyo impacto produjo una fractura radicular de la pieza dentaria 11 con vitalidad y corono-radicular compleja en la 21 desvitalizada. Radiográficamente se observa ensanchamiento periodontal y fractura del tercio apical de ambos dientes. En la pieza 21 se decidió realizar acopio de pasta alcalina durante 10 días, para luego realizar el tratamiento endodóntico y posterior colocación de un biomaterial (Biodentine de Septodot), sellado y derivación a la asignatura Operatoria Dental. Pieza dentaria 11 control a distancia para evaluar su evolución y vitalidad. Conclusión: Los incisivos centrales superiores son las piezas dentarias más proclives a sufrir traumatismos, esas fracturas radiculares horizontales ocurren principalmente en el área anterior del maxilar superior, debido a los impactos frontales, radiográficamente se suele observar una línea radiolúcida que rompe la continuidad de la raíz a nivel del tercio fracturado, pueden conservar la vitalidad en ambos fragmentos, en uno o ninguno de ellos, lo que determina el tratamiento a realizar. Existen diferentes técnicas y procedimientos para el tratamiento de las fracturas radiculares, la cicatrización de las lesiones óseas y la reparación cementaria de la superficie de la raíz reabsorbida dependerá de la eliminación de la infección dentro del conducto radicular y de los túbulos dentinario (Cvek 1973) y su posterior obturación. El control a distancia en este tipo de tratamiento debe ser riguroso cada 6 meses hasta 5 años.

Introduction: Horizontal root fracture is a rare dental trauma (3% of injuries) and they are not always diagnosed or receive adequate treatment. Description of the case: A 20-year-old female patient attends the Endodontics B ̈ course after 5 months of having suffered a motorcycle accident, the impact of which produced a root fracture of tooth 11 with vitality and complex crown-root in the 21 devitalized. Radiographically, periodontal widening and fracture of the apical third of both teeth were observed. In piece 21, it was decided to stockpile alkaline paste for 10 days, to then carry out the endodontic treatment and subsequent placement of a biomaterial (Biodentine by Septodot), sealing and referral to the Dental Operative course. Dental piece 11 remote control to assess its evolution and vitality. Conclusion: The upper central incisors are the teeth most prone to trauma, these horizontal root fractures occur mainly in the anterior area of the upper jaw, due to frontal impacts, radiographically a radiolucent line that breaks the continuity of the root is usually observed. at the level of the fractured third, they can preserve vitality in both fragments, in one or neither of them, which determines the treatment to be carried out. There are different techniques and procedures for the treatment of root fractures, the healing of bone lesions and the cemental repair of the resorbed root surface will depend on the elimination of infection within the root canal and dentinal tubules (Cvek 1973). and its subsequent obturation. Remote control in this type of treatment must be rigorous every 6 months up to 5 years.